工作时，脚趾缝突然传出一阵阵刺痒，像几百只蚂蚁夹你的脚，痒得钻心……

脚在鞋子里闷了一天，黏腻潮湿，凑近时总闻到一股酸臭味道……

洗脚时，发现脚趾缝里出现白色水疱，破溃后还有液体渗出，撕掉外皮会露出红色的糜烂面，又痒又痛……

这个脚趾缝的水疱没好，另一个脚趾缝又冒出来新的……

这次好不容易治好了，过段时间又复发了，不仅影响生活，心态上更是一种折磨……

这都是让人烦躁的问题——脚气。

脚气是由真菌感染引起的皮肤病，脚气频发主要与治疗用药不当、环境、不良卫生习惯有关。尤其夏天和秋冬，高温潮湿的环境为真菌的繁殖提供了良好条件，导致脚气频发。

常见的脚气类型有3种：水疱型足癣、间擦糜烂型足癣、鳞屑角化型足癣。

01   水疱型足癣

常见部位：多发于脚趾缝、脚趾中部，脚后跟比较少见。

特点：一开始有零散或成群的针尖儿大小的水疱，水疱里有清凉的液体，足部能明显感觉到瘙痒和刺痛感，等到水疱干燥吸收后会发生脱屑。

02  间擦糜烂型足癣

常见部位：多发于脚趾缝，尤其是第 3～4 趾缝和第 4～5 趾缝

特点：这是最常见的一种足癣，趾缝糜烂，浸渍发白，去除表面发白的部分，会露出红色糜烂面，有时还会有液体渗出。通常有明显的瘙痒，继发细菌感染后会有明显的臭味。

03  鳞屑角化型足癣

常见部位：发于脚底、脚跟和脚面。

特点：表现为大片的皮肤粗糙、增厚、干燥脱屑等，一般没有明显的瘙痒感，但皮肤干燥皲裂后容易有血口子，出血疼痛。

有人说，脚气很多人都得过，直接一个药膏就好了。

实际上，在不同阶段可能同时存在一种或者多种类型的脚气，所以单用一只药膏可能还解决不了问题。

想快速有效地治好脚气，首先要搞清楚自己是什么类型？情况是否严重？

如果是轻微的脚气，皮肤破损小、瘙痒症状轻，可以局部涂抹外用药膏，效果好、费用也低。常用药物有：咪唑类抗真菌药、丙烯胺类抗真菌药。

如果脚气情况比较严重，足癣面积比较大，外用药物控制的效果又不太好，可以考虑口服药物（如特比奈芬、伊曲康唑等）。

不过常用的口服药物会有一些副作用，如胃肠道反应，肝功能转氨酶的升高等，需在医生指导下服用。

脚气反复发作的三大原因

① 治疗不彻底

很多人涂几天药后，症状刚有缓解就停止用药，但真菌并未彻底清除，没几天又复发了。治疗脚气需要足疗程、坚持用药，即使症状消失仍需要坚持 1～2 周以上，过早停药容易导致残留的真菌再次繁殖。真菌的生命力非常顽强，用药后无症状并不代表真菌被完全杀死，这时候就需要严格遵循医嘱，用对药物，坚持用药。

② 卫生环境消毒不足

一般真菌会附着在鞋袜上，如果不彻底清除，足部再接触到真菌，会导致复发。另外，如果家里人患有脚气需要同治，他人的拖鞋不要混穿，避免交叉感染。

温暖潮湿的环境非常适合真菌的生长，如果平时脚出汗多、鞋袜不透气，会给真菌创造真菌繁殖的条件诱发脚气。

③ 自诊自治，用药有误

脚气不要自诊自治，一旦出现诊断错误，盲目用药不见效果，反而耽误时间。若误用含激素的药膏，反而加重病情，导致治疗难度加大，耽误病情。而且如果想做检测明确诊断，因为用药会影响检测结果，所以还必须间隔2周-4周，洗脱掉之前药物带来的影响，才能做检测，反而更浪费时间。

所以，怀疑自己得了脚气，首先明确诊断。再根据病情判断用药。按时复诊。

古话--磨刀不误砍柴工。

来源: 郭生红医生