一次看似平常的追尾事故,急刹、巨响、气囊爆开——27岁的小张(化名)在惊魂未定中感到右眼一阵剧痛,视线迅速变得模糊、血红。他万万没想到,这个在关键时刻保护了他生命的装置,竟给他的右眼带来了一场连环打击。
被紧急送至长沙爱尔眼科医院眼科急诊后,小张的右眼视力已骤降至只能勉强辨认手指。经过一系列精密检查,诊断结果清晰地揭示出这次外伤的严重性与复杂性:右眼创伤性前房积血,右眼继发性青光眼,外伤性白内障,眼球挫伤,这是一例典型的高能量冲击导致的复杂性眼外伤。
安全气囊在百分之一秒内展开产生的巨大动能,对精密而脆弱的眼球来说,不亚于一次毁灭性的地震。
面对如此棘手的病情,急诊眼外伤科医生团队制定了缜密的分阶段治疗策略,这好比一场精细的眼内“排雷”行动。
治疗的首要任务是应对急性青光眼。医生通过药物全力降低眼压,保护视神经,同时要求患者采取半卧位,让血液因重力作用沉积在下部,保持瞳孔区的相对透明,并促进积血自行吸收。
然而,小张的前房积血吸收缓慢,且眼压反复升高。一周后,团队医生了解情况后,加急为小张安排了手术,设计了精准的手术方案。充分沟通后决定进行前房冲洗术,通过微创切口将眼内的“积血”清除,瞬间疏通了堵塞的“排水管道”,眼压危机得以解除。
待后续眼球状况稳定后,针对外伤性白内障的手术被提上日程。由于眼球曾受挫伤,其内部结构非常脆弱,手术难度倍增。长沙爱尔眼科医院眼外伤科主任朱俊东为他做了手术,最终成功清除了混浊的晶状体,并植入了新的人工晶体。
为何救命装置会伤眼?
安全气囊在展开时会产生三大杀伤因素:
1.巨大的冲击力:足以导致眼球破裂、晶状体脱位;
2.高速飞溅的化学颗粒:可能嵌入角膜组织;
3.瞬间的高温:可能造成眼表烧伤。
“就像被出膛的炮弹正面击中。”朱俊东主任用了一个形象的比喻,“眼球是非常精密的器官,根本无法承受这样的瞬间冲击。安全气囊在碰撞瞬间以每小时300公里的速度展开,虽然它能有效缓冲头部和胸部的撞击,但当这个力量直接作用于眼部时,其威力不亚于一记重拳。”
若不幸遭遇类似事故,请牢记
1.不要揉搓受伤的眼睛;
2.用干净的硬质眼罩遮盖保护,避免加压;
3.立即前往有眼外伤救治能力的医院就诊;
4.即使当时感觉视力正常,也建议进行详细检查,排除迟发性损伤。
“安全气囊的设计初衷是拯救生命,但我们也要了解其潜在风险,”专家最后强调,“只有正确使用,这个重要的安全装置才能真正做到‘保驾护航’,而不是成为新的伤害源。若不幸遭遇此类事故,切勿揉搓或按压受伤的眼睛;可用硬质眼罩(如纸杯底部)轻轻遮盖,避免眼球受力;立即前往有眼外伤救治能力的医院,一刻也不能延误。”
湖南医聊特约作者:曾映
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来源: 曾映
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