近日，岳阳市中医医院脊柱骨科为一位深受颈椎病困扰的患者成功实施“大通道脊柱内镜下颈椎Keyhole手术”，术后患者症状立即消失，恢复良好。

患者为50岁男性，曾于去年在岳阳市中医医院因腰椎间盘突出接受微创手术，疗效显著，左侧腰腿部疼痛完全消失。今年，他因持续加重的颈肩部疼痛并伴有右上肢放射痛和麻木，再次来到医院求诊。经详细检查，被明确诊断为“神经根型颈椎病”，病变位于颈4/5和颈6/7节段。

结合患者病情，考虑他期望快速康复、保留颈椎功能的诉求，岳阳市中医医院脊柱骨科主任刘建国和管床医生易生辉带领团队经过周密术前讨论，决定为其施行目前国内领先的“大通道脊柱内镜下右侧颈4/5、颈6/7椎间盘突出髓核摘除+脊髓神经根粘连松解+射频消融术”。

手术过程顺利，出血不到20ml。术后效果立竿见影，患者困扰多时的颈肩痛及右上肢放射痛、麻木等症状全部消失。

科普 | 何为颈椎Keyhole手术？

“Keyhole”意为“钥匙孔”。颈椎Keyhole手术，是脊柱内镜技术的一种形象称呼。医生通过一个微小的切口，置入高清内镜，在椎板上建立一个仅如钥匙孔大小的操作通道，精准地摘除突出的髓核，松解受压迫的神经根，从根本上解除病痛。

该技术主要适用于以肩颈痛、上肢放射痛为主要表现的神经根型颈椎病。与传统手术相比，Keyhole术式优势显著：

1、极致微创：手术切口不足1厘米，对颈部肌肉和软组织损伤极小，出血少。

2、保留功能：无需植入内固定物，最大程度保留了颈椎的固有稳定性和正常活动范围。

3、经济便捷：避免了融合器、钉棒等昂贵内植物的费用，极大地减轻了患者的经济负担。

4、并发症少：手术入路规避了传统前路手术可能带来的气管、食管损伤风险，同时有效防止了邻近节段退变等远期并发症。

5、疗效迅捷：术后症状缓解迅速，患者体验佳，满意度高。

湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院 谭媛 陈纯

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（编辑YT）