一觉醒来,家长们突然发现孩子一侧的腮帮子肿了起来,活脱脱变成了“包子脸”,孩子痛得根本张不开嘴,这可把家长们急坏了!这突如其来的“包子脸”,很有可能是儿童常见的急性呼吸道传染病——流行性腮腺炎在作祟。那流行性腮腺炎到底是什么?我们该怎么预防?如果发生了流行性腮腺炎,该如何处理?今天就来给各位家长讲解一下流行性腮腺炎。


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一、 认识流行性腮腺炎:不只是“腮帮子肿”

说起流行性腮腺炎,可能有些家长觉得陌生,但提到它的别名“痄腮”“猴儿包”,很多人都会有模糊的记忆。它是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,看似只是局部肿胀,实则是病毒引发的全身性感染,需要家长高度重视。

流行性腮腺炎有着鲜明的流行特征。从季节来看,它格外偏爱冬春两季,这两个季节气温变化大、人群室内活动较多,为病毒传播创造了有利条件。从分布来看,我国的流腮病例主要集中在经济发达、人口密集的城市区域。城市里学校、幼儿园等场所人员接触频繁,病毒更容易在群体中扩散;而农村地区人口相对疏散,接触机会减少,感染几率也随之降低。[1]

值得注意的是,流行性腮腺炎的传染性极强,一旦在校园等集体场所出现病例,若不及时防控,很容易造成聚集性疫情。因此,无论是家长还是学校,都不能把它当作普通的“上火肿痛”来对待。

二、病毒如何在孩子间传播?家庭和校园这样防感染

作为家长,最关心的就是病毒怎么在孩子间扩散,以及如何帮孩子避开感染风险,具体可以从传播源头、途径和防护重点来了解。

1. 传播的“源头”:哪些情况可能让孩子接触病毒?

腮腺炎病毒的唯一自然宿主是人类,传染源主要有两类:一类是症状明显的早期患者,孩子在腮腺肿大前6天就可能携带病毒,直到发病后两周内都有传染性;另一类是“隐形感染者”,感染后没任何症状却能排出病毒,隐蔽性强,容易被忽视。

2. 传播的“途径”:孩子在学校、家庭易感染的场景

飞沫传播:最主要的途径。患儿咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有大量病毒,这些飞沫飘浮在空气中,在教室、食堂等密闭空间里,其他孩子吸入后就可能被感染。


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接触传播:孩子在学校共用玩具、餐具、学习用品,或在家庭中接触被患者污染的门把手、桌面等,手上沾到病毒后再摸口鼻,就容易让病毒“趁虚而入”。


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特殊途径:受感染的孕妇还可能通过胎盘将病毒传递给胎儿,引发先天性感染。


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3. 家庭和校园的防控要点

在学校时,提醒孩子不与同学共用水杯、餐具、毛巾等个人物品,课间尽量到通风好的户外活动,避免在密闭空间扎堆。在家里时,家长要督促孩子勤洗手,尤其是从学校回家后、饭前便后;家里若有疑似患者,要及时隔离,避免交叉感染。同时,在疾病流行期间,家庭和校园都需要定期开窗通风和消毒,切断病毒的传播途径。

4. 易感染的孩子:重点防护人群

儿童和青少年是腮腺炎病毒的“重点攻击对象”,这是因为他们的免疫系统还在发育阶段,抵抗力相对较弱。数据显示,在所有流腮病例中,儿童和青少年占比高达80%-92%。而学校作为人员高度密集的场所,更是病例集中的“重灾区”,校园内的流腮病例占比达到了 97%。[1]尤其是在开学季,学生们聚集在一起学习、活动,病毒更容易快速传播。

三、家长如何识别症状?及时就医和请假有讲究

腮腺炎病毒在进入人体后并不会立马引起相关症状,而是要在身体内潜伏14-25天后才会引发症状。家长要学会识别信号,避免延误处理。

1. 核心症状:先看“腮帮子”,再观察全身反应[2]

典型症状:以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清、表面发热而不红,有触痛,为胀痛、刺痛或酸痛,张嘴、吃饭咀嚼时疼痛加剧,可能单侧先肿,也可能双侧同时肿。

伴随症状:部分孩子会出现发热、头痛、乏力、食欲减退等,严重时可能引发睾丸炎、脑膜炎,若出现持续高热、剧烈头痛、呕吐等情况,要立即就医。


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2. 及时就医和请假:这些步骤不能少

一旦发现孩子出现流腮症状后要及时送医,遵循医嘱进行治疗。目前没有特效的抗病毒药物,治疗以对症支持为主,缓解孩子的不适。[3]

流行性腮腺炎传染性强,确诊后要第一时间向学校请假,说明情况,让孩子居家隔离,避免传染给同学。隔离时间结束后经医生确认无传染性再返校。

四、孩子确诊后,家长这样科学应对

孩子得了流行性腮腺炎,家长做好居家护理和隔离,能帮助孩子更快恢复,同时阻断病毒传播。[4]

1.严格居家隔离:隔离时间为从发病开始直到腮腺肿胀完全消退后5天,其间不让孩子外出、不接触其他亲友,尤其是未接种疫苗的低龄儿童。

2.饮食+护理:给孩子吃清淡、易消化的食物,避免酸性、坚硬的食物;多鼓励孩子喝水,补充水分;定期帮孩子测量体温,发热时按医嘱降温。

3.家庭环境清洁:每天至少开窗通风2—3次,每次不少于30分钟,降低室内病毒浓度;孩子的玩具、餐具、衣物以及门把手、桌面等高频接触部位用含氯消毒剂擦拭消毒。

4.密切观察病情:留意孩子的体温、肿胀情况和精神状态,若出现持续高热、头痛加剧、呕吐、嗜睡等异常,要及时复诊,警惕并发症

五、提前预防:这4点帮孩子远离流腮

1. 疫苗接种:目前流行性腮腺炎无特效抗病毒药物治疗。接种疫苗是预防腮腺炎病毒感染最有效的手段。我国疫苗接种程序为儿童在8月龄和18月龄分别免费接种1剂次麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗。[3]


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2. 养成良好的个人卫生习惯:勤洗手,用肥皂和流动的清水洗手,特别是在饭前便后、外出回来后。洗手的时候要遵循七步洗手法,每个地方都不能放过,至少洗20秒,把手上可能沾染的病毒都冲掉。打喷嚏或咳嗽的时候,要用纸巾或手肘捂住口鼻,防止飞沫中的病毒传播给别人。

3. 保持环境整洁:定期开窗通风,把屋内可能存在的病毒“赶出去”。对于孩子经常接触的物品用含氯消毒剂进行消毒。

4. 减少接触:如果身边有其他小朋友得了流行性腮腺炎,要尽量避免和他接触。在腮腺炎流行期间,也尽量避免去人群密集的地方。

虽说流行性腮腺炎传染性不容小觑,但只要家长们防护工作做到位,就能避免孩子们的腮帮子肿起来!


参考文献

[1]李锐.流行性腮腺炎特征及防控措施[C]//中国生命关怀协会.关爱生命大讲堂之生命关怀与智慧康养系列学术研讨会论文集(上)——全周期视角下的患者心理健康于预策略:筛查、支持与实践专题.西充县疾病预防控制中心;,2025:687-689.DOI:10.26914/c.cnkihy.2025.028223.

[2]张引伦.腮腺的“战争与和平”——流腮防控启示录[C]//广东省肿瘤康复学会.2025年“《健康大湾区》-科普引领健康”论坛暨第4

期健康科普作品征集活动作品集.广州市白云区龙归街社区卫生服务

中心行政办公室;,2025:617-619.DOI:10.26914/c.cnkihy.2025.047131.

[3]吴树根,马翠芳.孩子腮帮子肿大,警惕流行性腮腺炎[J].家庭医药.快乐养生,2025,(09):70.

[4]严昌勇.孩子腮帮子鼓起,警惕流行性腮腺炎[J].家庭医药.就医选药,2024,(12):65.


供稿单位:重庆市北碚区疾病预防控制中心

作者:北碚区柳荫镇中心卫生院 冉林

审核专家:重庆市科学传播专家 赵勇

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来源: 重庆市北碚区疾病预防控制中心

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