“躺平”或许是网络语境里的调侃,但对需要长期卧床的人群来说,真正的“一动不动”可不是轻松事——它可能催生一种潜在的健康威胁:压疮。
这种因局部组织长期受压导致的“缺血性损伤”,本质是身体对“过度静止”的“抗议”。想要远离它,核心就是打破“躺平”状态,用科学的“动”与“护”,为身体筑起防护墙。
为什么“躺平”会招来压疮?
我们的皮肤和皮下组织就像“包裹在骨骼外的海绵”,当身体长时间保持一个姿势(比如仰卧时的臀部、侧卧时的肩胛),局部骨骼突出部位会持续挤压“海绵”里的血管。
当压力超过血管承受极限(约32mmHg,相当于一个成年人侧卧时局部的压力),血液无法流通,组织就像“断水的植物”,逐渐缺氧、坏死,从最初的皮肤发红,一步步发展为水疱、溃疡,严重时甚至穿透肌肉、骨骼,引发全身感染。
简单说:“躺平”=持续受压=组织缺血=压疮风险飙升。尤其是老年人、中风患者、术后卧床者等“难自主活动”的人群,身体无法主动“换姿势减压”,压疮更容易找上门。
拒绝“躺平”,从“主动动”和“帮着动”开始
1.能自主活动:别让身体“钉”在床/椅上
如果能翻身、坐起,哪怕动作缓慢,也要主动打破静止:
床上“微运动”:每1-2小时翻身一次,翻身后可做简单的“抬腿、抬臂”动作,每次坚持5-10秒,促进血液循环;也可在家人协助下坐起,靠在床头休息15-20分钟,减轻臀部压力。
椅上“小动作”:坐轮椅时,每30分钟用手臂支撑身体,让臀部离开椅面5-10秒(即“抬臀动作”),像给臀部“松绑”;同时活动脚踝、转动脚踝,避免足跟受压。
2.需他人照护:“定时帮动”是核心
对无法自主活动的人,照护者的“帮动”就是救命线,记住两个核心:
翻身要“勤”且“对”:每2小时翻一次身,优先选择“30°侧卧”——用枕头垫在背部和腿部,让身体与床面呈30°角,既避免仰卧时臀部受压,又比90°侧卧更稳定,减少肩胛、髋部压力。
“垫”出减压空间:在足跟、肘部、肩胛等骨突处垫软枕或气垫圈,像给突出的“骨头尖”套上“缓冲垫”,分散压力;长期卧床者建议用防压疮气垫床,通过交替充气/放气模拟“主动翻身”,持续减压。
除了“动”,这三件事也能降低风险
1.保持皮肤干爽清洁
出汗、大小便失禁后及时换衣物、床单,用温水轻轻擦拭皮肤,避免用力摩擦;擦拭后可涂温和的润肤露,防止皮肤干燥脆弱——就像给皮肤“涂保护层”,减少破损风险。
2.吃对“抗压营养”
蛋白质是皮肤和肌肉的“建筑材料”,每天保证鸡蛋、牛奶、瘦肉等摄入;维生素C能促进伤口愈合,多吃橙子、西兰花等新鲜蔬果,让身体“更结实”,提高抗压能力。
3.警惕!这些“伪保护”反而害了身体
有些照护者想“省事”,用了错误方法,反而加重压疮风险:
用“硬垫”代替软枕:比如在骨突处垫书本、硬纸板,不仅不减压,还会让局部压力更集中,像“给伤口加砝码”。
为“防压疮”长时间垫厚重被子:被子压在身上会增加整体压力,尤其是腿部、胸部,反而可能诱发新的受压点。
皮肤发红就涂酒精:酒精会刺激皮肤,让本就缺血的皮肤更脆弱,正确做法是立即翻身减压,用温水擦拭后观察。
压疮从来不是“卧床的必然结果”,而是“静止的警告”。对需要长期卧床的人来说,“杜绝躺平”不是要剧烈运动,而是用“勤翻身、巧借力、细护理”,让身体始终处于“动态减压”状态。
无论是自主活动还是依赖照护,每一次“小动”,都是在为健康筑墙——毕竟,对身体而言,“动起来”永远比“躺下去”更安全。
湖南医聊特约作者:南华大学附属第三医院 周立裙
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来源: 南华大学附属第三医院 周立裙
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