作者：陈晓宇 上海市徐汇区中心医院

审核：潘 良 上海市徐汇区中心医院 副主任医师

水痘，作为一种常见的急性呼吸道传染病，在全球范围内广泛流行，对大家来说并不陌生。它不仅会影响儿童的健康成长，还可能对家庭和公共卫生带来不小的负担。今天，我们就来深入了解水痘，从症状、传播方式到预防和治疗，全面认识这一疾病。

一、水痘的“真面目”

水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，感染后，皮肤上会出现红色斑疹、丘疹、疱疹，最后结痂。皮疹通常从头部开始，逐渐蔓延至全身，因其外观似小水珠，故得名“水痘”。

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二、水痘是如何传播的？

水痘-带状疱疹病毒的传播方式多种多样，这使得它成为一种极易在人群中传播的传染病。

直接接触传播：比如接触患者或患者接触过的东西。

2.飞沫传播：通过患者说话、咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫传播。因此在水痘高发季节，特别是冬春季节，应注意保持室内空气流通，减少病毒传播机会。

三、水痘的症状与病程

水痘的潜伏期通常在2周左右。潜伏期内，患者常无症状，但病毒已经在体内繁殖。发病后，患者可能会出现发热、头痛、全身不适等症状。随着病情的进展，皮肤出现皮疹并逐渐增多，伴有明显瘙痒。多数患者在水痘发病后1～2周内康复，但婴幼儿、老人及患有慢性病等免疫力较低人群，可能会并发肺炎、脑炎等，因此需格外重视。

四、水痘的预防方法

预防水痘的最有效方法就是接种疫苗。水痘疫苗就像是给身体穿上了一层“保护衣”，能大大降低感染风险。应该在医生的建议下，按时接种水痘疫苗。

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除接种疫苗外，还可以通过一些日常习惯来预防水痘。比如勤洗手，保持个人卫生；勤晒衣被，让阳光杀菌；适度锻炼，增强身体免疫力；均衡饮食，摄入足够的营养；保证充足的睡眠，让身体得到充分的休息。

五、水痘的治疗与护理

水痘一般为自限性疾病，多数患者通过科学护理可顺利康复。如果出现了发热、头痛等症状，可以在医生的指导下使用对症药物治疗，以缓解症状。

对于皮疹的护理也非常重要。需保持皮疹部位的清洁干燥，避免搔抓和摩擦，以防继发感染。如果皮疹瘙痒难忍，可以使用一些抗过敏药物或外用止痒药膏缓解。同时，还需要注意给患者补充足够的水分和营养，帮助身体抵抗病毒并促进康复。

在水痘的治疗过程中，还需要密切关注患者的病情变化。如果出现持续高热、皮疹增多、呼吸困难等症状，或者患者出现并发症，如肺炎、脑炎等，应立即就医。

六、特殊人群与集体防控提示

孕妇、老年人、患有慢性病等高风险人群感染水痘带来的风险可能更大。孕妇感染水痘，可能会导致胎儿畸形或流产等严重后果；老年人由于身体功能下降，感染水痘后更容易引发并发症；慢性病患者由于身体免疫力较弱，感染水痘后病情可能更加严重。因此，高风险人群应更加积极地接种疫苗、保持良好的个人卫生习惯，并在感染后及时就医。

学校和托幼机构等集体单位要在水痘高发季节加强晨检和因病缺勤追踪工作，及时发现并隔离水痘患者。家长也要密切关注孩子的健康状况，一旦发现孩子出现发热、皮疹等症状，应及时带孩子就诊并主动告知接触史。

结语

水痘虽然是一种常见的传染病，但通过掌握正确的预防和治疗知识，积极预防和规范处理，可以有效控制其传播与危害。提高疫苗接种率、培养良好卫生习惯、加强集体防控意识，是保护个人、家庭和社会健康的重要举措。让我们共同行动，守护健康生活。

来源: 中华医学会

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