在体检中,很多人的超声报告上会写着“甲状腺结节”。您是否曾为此感到困惑和担心?

一、 甲状腺结节是什么?
我们可以把甲状腺想象成脖子前面一只小小的“蝴蝶”,它负责分泌激素,调节身体的新陈代谢。

而甲状腺结节,就是这只“蝴蝶”体内长出来的一个或多个“小疙瘩”。它可以是一个液体的囊泡(囊肿),也可以是一个实心的细胞团。

甲状腺结节非常常见,2025年7月发布的《甲状腺疾病防治白皮书》显示,我国20岁-45岁中青年群体甲状腺异常检出率47.6%,超声检出结节率超20%。这意味着,您身边每两个人中,可能就有一个人有结节,但其中90%-95%的结节都是良性的,对身体没有危害。
二、 发现了结节,看懂超声报告是关键
发现结节后,不要恐慌,第一步是学会看懂超声报告的C-TIRADS分级。这是中国通用的风险评级系统,就像给结节的“可疑程度”打分。简单来说: 绝大多数人的结节都在3级及以下,只需定期观察即可,完全不必担心。

三、 结节需要治疗吗?
大多数良性结节不需要治疗! “与结节和平共处”是目前主流的科学观点。
只有在以下情况下,才需要考虑治疗:
1. 穿刺证实是恶性(甲状腺癌)。
2. 结节虽然是良性,但长得太大,已经压迫到气管(引起呼吸困难、声音嘶哑)或食管(引起吞咽困难),或者影响了颈部外观。
3. 结节在随访过程中明显增大或恶性风险分级增高。
关于甲状腺癌: 即使是不幸“中招”,最常见的甲状腺癌(乳头状癌)也被医生们称为 “幸福癌” 或 “懒癌” ,因为它发展缓慢,治疗效果非常好,预后极佳,通常不会影响自然寿命。
四、 生活上有哪些注意事项?
1. 情绪管理是第一要务: 焦虑、压力、爱生气是甲状腺疾病的重要诱因。放宽心、保持良好心态是对甲状腺最好的保养。
2. 正常饮食,无需刻意忌碘: 对于普通人,除非医生特别交代(如合并甲亢),继续正常食用加碘盐是完全安全且必要的。不要自行长期、大量地吃海带、紫菜,也不要盲目改用无碘盐。
3. 定期复查是核心: 请务必遵从医生的建议,按时回来做甲状腺超声检查。这是监控结节变化最有效的手段。
如果您对报告仍有疑问,请务必携带报告前往【甲状腺外科】 ,咨询专业医生的意见。
参考文献:2023年《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版)》

来源: 温州市护理学会
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