在肿瘤患者的康复过程中，体重如同一把无声的“生命称”，持续反映身体的健康状况。无论是悄然下降或反常上升，都是身体发出的重要信号。

科学研究表明，肥胖可增加结直肠癌、乳腺癌、肝癌等癌症的患病风险，其内在机制主要与慢性炎症、激素紊乱、胰岛素抵抗等病理状态有关。因此，学会读懂体重的变化，是肿瘤患者健康管理的关键一环。

中医认为，肿瘤的形成多与“瘀（气血堵塞）、痰（代谢产物 ）、虚（功能低下）、毒（有害物质）”密切相关，机体阴阳失调，气血失常，难以维持“阴平阳秘”（即内在平衡稳定）的健康状态，从而导致体重在短期内发生变化。

读懂“生命称”的健康密码，重视体重变化，方能固本扶正，促进康复。

一、正确认识体重变化

在很多人的印象里，肿瘤患者一般是骨瘦如柴。但实际上，体重不降反升也可能发生，这同样是身体发出的异常信号，需要我们提高警惕。

(一) 体重下降，敲响警钟

当肿瘤在体内生长时，它就像一个极其消耗能量的“掠夺者”，在抢夺营养的同时扰乱正常代谢，导致肌肉与脂肪流失，表现为持续的不明原因体重下降、全身乏力。

中医将此归为“虚损”范畴，核心在于“正气不足”（基础能量匮乏）、“脾失运化”（负责消化吸收的“后勤部门”失调）。我们可以把正气理解为身体的“防御部队”和“能量储备”，正气不足，抵抗力就下降，疾病就容易入侵和发展。

脾则像是身体的“能量加工厂”，负责将我们吃进去的食物转化为气血能量。若脾虚无力（“工厂”运转低效），无法有效转化为营养，身体各个部分得不到滋养，人自然会逐渐消瘦、衰弱。

(二) 体重升高，保持警惕

某些肿瘤可能会影响人体的激素平衡，发出错误的“增重”指令。常见的原因有：营养不良导致组织水肿，或肿瘤压迫静脉、淋巴管致使回流受阻，在组织间隙中堆积形成水肿。这种由水肿造成的体重增加，并非真正的长胖，反而是健康不佳的表现。

中医认为，“阳气不足（身体能量欠缺），痰湿积聚（代谢产物堆积）”是体重异常增加的核心。阳气不足，体内的水液就无法被正常地气化和利用，凝聚成病理产物-痰湿。

痰湿泛滥到肌肤、充塞在皮下，就表现为水肿。它们还会进一步阻碍于气机运行，拖累“脾”（能量加工厂）的工作，导致痰湿无法排出体外，从而形成一个恶性循环。

二、稳住生命之“称”

(一) 食养有方，扶正固本

肿瘤患者食疗需遵循“辨证施膳、整体调和”的原则，以扶助正气、平和阴阳、调节体质”为核心，选择性质平和、易于消化的食材，切忌盲目滥补。结合当前冬季气候特点，推荐以下药膳：

1.黄芪山药薏米粥

（1）原料组成：黄芪30克（纱布包煎），鲜山药100克（或干品30克），薏苡仁50克，粳米50克。

（2）制作方法：黄芪煎煮30分钟后取汁，与薏苡仁、粳米同煮成粥，粥熟前加入山药煮至烂熟。

（3）适宜人群：适于神疲乏力、食欲不振、大便稀溏者，尤其适于放化疗后气虚湿困者。

2.海带萝卜排骨汤

（1）原料组成：排骨300克，白萝卜200克，干海带15克，陈皮5克，姜片适量。

（2）制作方法：排骨焯水，与泡发海带、萝卜块、陈皮、姜片同炖1.5小时，调味即可。

（3）适宜人群：适于痰湿体质、体型偏胖或伴有结节者。

3.灵芝枣仁茶

（1）原料组成：灵芝切片10克，酸枣仁15克，红枣3枚。

（2）制作方法：材料洗净，沸水冲泡或小火煎煮15分钟，代茶频饮。

（3）适宜人群：适于日渐消瘦、睡眠不安、心悸怔忡、体力不佳者。

(二) 运动有度，调和气血

适度运动能调和气血、疏通经络，对调节体重、促进康复有积极作用。应遵循“循序渐进、形神兼养”的原则，以身体微热、气息通畅为度。

1.八段锦

（1）锻炼要点：学习国家体育总局推广版本，每日1-2遍，约15-20分钟。

（2）适宜人群：强健脾胃，通经活络，调和气血，尤其能增强脾胃功能，适宜于食欲不振、精神疲乏、面色少华人群。

2.站桩

（1）锻炼要点：从高桩开始，每次5-10分钟，体会“松而不懈，紧而不僵”。

（2）适宜人群：培补元气。适宜于体虚或湿重、不宜大动者，能温通阳气，促进代谢。

3.六字诀

（1）锻炼要点： 择空气清新处，以“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”六字，配以导引动作，每字6次。

（2）适宜人群： 调理脏腑。如“呼”字诀专调脾胃，可缓解胀气、呃逆、食欲不振。适宜于体质虚弱、疲倦乏力、食欲不振、腹胀纳呆等人群。

三、生命“称”的核心——阴平阳秘

体重管理的目标在于回归“阴平阳秘”的平衡状态，即内在平衡、稳定、和谐、有序的状态。

1.定期监测，掌握趋势

每月固定时间、条件下称重并记录，绘制体重曲线。体重下降伴口干、皮肤干燥、手心发热、心烦等表现，这可能是“阴液亏虚”的信号，好比机器少了润滑，此时调理宜养阴生津，如同为身体补充水分；

体重上升是由于水肿，且伴有怕冷、手脚不温、精神不振、身体沉重感，这可能是身体“阳虚湿困”所致，好比阳光不足，导致环境潮湿阴冷，此时调理重在“助阳化湿”，如同为身体开启除湿机。

2.理性调补，拒绝极端

肿瘤患者体质特殊，不可滥用大补的药物或食材（如体质偏热者误服红参、鹿茸等温热峻补之品，可能如同“火上浇油”。也不能采取极端的节食方法。所有调理方案需个体化定制，并严格遵从专业医师指导。

3.情志安眠，隐形良药

情绪稳定与优质睡眠是维持体重平衡的“隐形良药”。我们可以将肝脏的功能理解为负责情绪顺畅和代谢畅通。

长期压力大、心情郁闷，会影响这个系统的功能，进而拖累负责消化的“脾胃”（后勤部门），导致食欲不振、消化吸收不良。胆功能失衡容易导致睡眠浅、多梦、易惊醒。睡眠不好又会反过来影响白天的精力和脾胃功能。

体重，不仅是一个数字，更是肿瘤患者生命力的直观体现。我们在精准治疗的同时，更应融入中医“平衡调养”的智慧，科学管理体重，筑牢康复根基——这不仅是为身体蓄能，更是为生命的希望增加筹码。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学、中华中医药学会治未病分会、湖南省中医药和中西医结合学会治未病与健康管理专业委员会 王双双 王晴 刘思洁 谢林村 陈军 孙贵香

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（编辑ZS）

来源: 香澜医聊