“老师,我头晕……”课堂上,圆圆(化名)有气无力地趴在课桌上,小脸通红。老师察觉不对,立即联系了家长。很快,医院的检查结果出来了——血常规和鼻拭子检测显示:甲型流感病毒核酸阳性。而更让圆圆妈妈心头一紧的,是孩子小声嘟囔的那句话:“我们班好几个同学也这样了……”
这样的场景,正是当前各地儿科急诊的真实写照。候诊区里,坐满了没精打采的孩子和满面愁容的家长。这波来势汹汹的流感,不仅让孩子接连病倒,也让无数家庭陷入焦虑。那么,面对流感高发季,家长该如何为孩子筑起健康的防护墙?一旦孩子中招,又该如何科学应对,帮助他们平稳度过病程?
什么是流感?
流行性感冒(以下简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒属于正黏病毒科,是一种单股、负链、分节段的RNA病毒,可分为甲、乙、丙、丁四型,其中甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行。中国疾控中心发布的监测数据显示,当前的主要流行株是甲型H3N2亚型,存在甲型H1N1及乙型流感病毒共同流行。
传染源
患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性,排毒时间多为3~7天,儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。
传播途径
流感病毒主要通过打喷嚏、咳嗽和说话时产生的飞沫,在空气中经呼吸道传播。在人员密集、空间密闭或通风不良的场所(如幼儿园、学校),极易引发聚集性感染。此外,病毒也可通过接触被污染的物品,再经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜间接接触感染。
临床症状
主要表现为发热、头痛、肌肉关节酸痛,体温可达39~40℃,常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状,可有畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身症状,部分患者症状轻微或无症状。需注意的是,流感病毒感染可导致慢性基础疾病加重。
儿童感染后的发热程度通常高于成人,乙型流感患儿易出现恶心、呕吐腹泻等消化道症状。新生儿可能表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。
如无并发症,流感病程具有自限性,发热和全身症状多在发病3–5天后逐渐缓解,但咳嗽和体力恢复通常需要更长时间。
如何治疗流感?
1.对症治疗
高热者可进行物理降温、应用解热药物,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。
2.抗病毒治疗
流感流行季,有流感重型/危重型高危因素的流感样病例,应尽早进行抗病毒治疗,抗病毒治疗最好在发病48小时内开始,早期治疗可以显著降低并发症和住院风险。抗病毒药不是退烧药,不可自行服用,须在医生评估后使用,并遵医嘱完成疗程。
如何预防流感?
1.接种流感疫苗
接种疫苗是预防流感最有效的手段,能够显著降低感染风险,有效减少重症并发症的发生。建议所有>6月龄且无接种禁忌的人群接种流感疫苗。
2.日常预防措施
勤洗手,保持环境清洁(定期擦拭孩子的玩具、餐具、门把手),通风(室内每天开窗通风2-3次,每次30分钟)。
在流感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感染患者。
保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
均衡摄入新鲜水果、优质蛋白,少吃甜食、油炸食品。注意保证充足的睡眠,避免熬夜。
出现流感样症状时,应当注意休息及自我隔离。前往公共场所或就医过程中需戴口罩。
湖南医聊特约作者:湖南师范大学附属湘东医院 儿科 肖飞
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来源: 湖南师范大学附属湘东医院 儿科 肖飞
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