前列腺增生是50岁以上男性高发的良性泌尿系统疾病，简单说就是前列腺组织“变大”，挤压尿道导致排尿不畅，如同家里的水管被周围膨胀的海绵堵住，水流变细，甚至断流。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科杨健主任带您来了解这个疾病，警惕早期信号，科学应对。

先认“信号”：这些排尿异常别忽视

1. 早期预警：最典型的是夜尿增多（每晚起夜≥2次），白天尿频，排尿时尿线变细、分叉，尿完总感觉没排干净。

2. 进展信号：出现“尿等待”（需要等几秒甚至半分钟才能尿出来）、排尿费力，部分人会伴随下腹部轻微胀痛。

3. 危险信号：突然“尿不出来”（急性尿潴留，下腹胀痛难忍，需紧急就医），或出现尿液带血、反复尿路感染，可能是前列腺增生引发了膀胱结石、肾功能损伤等并发症。

找出“原因”：为什么会得前列腺增生？

1. 年龄是核心因素：50岁以上男性发病率超50%，70岁以上超80%，随着年龄增长，前列腺细胞增殖的概率会显著升高。

2. 激素失衡：男性体内的睾酮会转化为“双氢睾酮（DHT）”，DHT会持续刺激前列腺细胞生长，导致前列腺体积增大。

3. 不良习惯：长期久坐（如司机、办公室人群）、肥胖、有糖尿病或高血压，会进一步增加患病风险，尤其久坐会让前列腺长期受压，加重局部血液循环不畅。

（▲AI图）

制定对策：中西医协同治疗

前列腺增生的治疗不是“一刀切”，需根据症状轻重和并发症情况，选择不同方案：

一、西医治疗：

1. 观察等待（无需吃药）：偶尔夜尿1次，白天排尿基本正常，不影响生活，只需每年做1次前列腺超声+尿常规检查，监测前列腺大小和排尿功能即可。

2. 药物治疗（控制进展）：症状影响生活时（如夜尿多导致睡不好、排尿费力），需在医生指导下用药：

α受体阻滞剂（如坦索罗辛）：松弛尿道平滑肌，快速改善排尿；

5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）：缩小前列腺体积，需长期服用。

3. 手术治疗（解决重症）：若吃药无效，或出现急性尿潴留、血尿、肾功能损伤等，需做微创手术（如经尿道前列腺电切术），切除增生的前列腺组织，术后多数人排尿功能能快速恢复。

二、中医治疗：补肾化瘀通水道

1. 内服中药：

肾虚瘀阻型（腰酸、尿滴沥）：补肾化瘀通水道。

湿热下注型（尿灼热、舌苔黄腻）：清热利湿通淋 。

2. 外治疗法：

脐疗：肉桂粉+吴茱萸粉贴敷神阙穴，温阳利水；

坐浴：艾叶30g + 红花15g煎汤熏洗会阴，改善局部循环。

穴位按摩：关元、中极、气海穴每日按压5分钟。

三、日常调护：

1. 别憋尿、不久坐：有尿意及时去厕所，避免膀胱过度充盈；每坐1小时起身活动5分钟，比如散步、拉伸，改善前列腺血液循环。

2. 调整饮食：少吃辛辣食物、少饮酒，多吃蔬菜、全谷物，适量吃南瓜子、西红柿（含锌和番茄红素，对前列腺健康有益）。

（▲AI图）

3. 定期检查：50岁以上男性建议每年做1次“前列腺超声+PSA（前列腺特异性抗原）检测”，既能排查增生，也能早期发现前列腺癌（PSA异常升高需进一步检查）。

专家提醒

泌尿外科杨健主任提醒：前列腺增生虽然是常见疾病，但拖延治疗可能损伤膀胱和肾脏，男性朋友不要忽视，错过了最佳治疗期。微创手术创伤小，配合中药调理可减少复发。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）泌尿外科 杜珊

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院