11月26日是全国心力衰竭日，旨在提高公众对心力衰竭疾病的认识和重视。

很多人觉得“心力衰竭”是老年人才会得的病，其实不然。现在生活节奏快、压力大，不少中青年人的心脏也开始“告急”。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科朱筱婧副主任医师，通过一个真实的病例，为大家讲清中青年心衰的防与治，帮助大家更好地守护心脏健康。

病例故事：35岁海鲜商人的“心衰危机”

35岁的高先生从事海鲜批发生意，长期饮食不规律，偏爱高盐腌制海鲜，且频繁熬夜。半年前，他出现爬三层楼即气喘气短、夜间需高枕平卧、双脚水肿等症状，却误以为是 “太累” 未重视。某日搬运货物时突发严重呼吸困难，被紧急送往湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内科。

朱筱婧副主任医师经问诊、检查及心脏超声发现，其全心扩大，EF 值仅 35%（正常≥50%），NT-ProBNP 达 9037.6pg/ml（正常≤450pg/ml），冠脉造影术后确诊 “扩张型心肌病，急性心力衰竭”。

经 7 天规范中西医结合住院治疗，患者活动耐量明显提升，6 分钟步行距离从 200 米增至 450 米；心脏超声显示左室射血分数从 30% 升至 45%，左室舒张末期内径缩小，NT-proBNP 从9037pg/ml降至 452.7pg/ml，心脏功能明显好转，心衰得到有效控制。

该病例警示：中青年人群长期不良生活方式可能引发严重心脏问题，切勿掉以轻心。

（▲AI图）

警惕！这三种习惯正拖垮你的心脏

1. 高压＋熬夜：心脏“过劳衰竭”

典型人群：996职场人、创业老板、长期夜班工作者。

2. 高盐＋外卖：心脏“水肿危机”

典型人群：外卖依赖者、重口味饮食爱好者（如火锅、腌制品）。

3. 病毒性心肌炎：感冒后的“夺命陷阱”

典型人群：感冒后强行工作或运动的“硬扛族”。

警惕心脏发出的4个求救信号！出现一个，马上检查

如果您的身体出现以下任何一种信号，建议在7天内进行心脏超声和NT-proBNP（一项心衰血液标志物检查）：

喘：稍微活动就气短。比如爬两层楼就喘不过气，快走一百米就得停下来休息。

肿：身体出现水肿。比如脚踝肿，用手指一按，凹下去的地方老半天弹不回来，同时体重在几天内突然增加很多。

累：持续感觉疲劳。比如睡醒了还是很累，做点简单家务就感觉筋疲力尽。

躺：平躺时呼吸困难。比如一躺下就咳嗽、喘不上气，甚至被憋醒，需要垫高枕头或者坐起来才能缓解。

（▲AI图）

【重要提示】 如果检查结果出现 NT-proBNP > 450 pg/ml（中青年标准）或 心脏彩超显示EF值

守护心脏，从这四件事做起

1. 睡眠：11点前睡，7小时优质睡眠。

2. 饮食：限盐控水，每日称重，盐摄入≤3 g/日（1 g盐≈1枚1元硬币体积），避免隐形盐（酱油、腊肉、零食）。水≤1.5 L/日（心衰患者），包括汤、粥、水果等总液体量，口渴可含冰块或柠檬片刺激唾液分泌。晨起空腹称重，体重24h内增加＞1kg或3天增加＞2kg，提示水钠潴留，需就医调药。

3.运动：有氧运动－每周150分钟，选择快走、游泳或骑自行车，运动时心率控制在（170－年龄）次/分。抗阻训练－每周2次，推荐弹力带训练或深蹲，增强肌肉泵血功能，减轻心脏负担。禁忌 ：EF＜40%者需在心脏康复科指导下运动，避免剧烈活动。

4. 年度心脏体检必查项目

血压 ：＞140/90 mmHg即需干预。

血脂 ：LDL-C＜2.6 mmol/L（心衰高危者＜1.8）。

血糖 ：空腹血糖＞6.1 mmol/L，提示代谢异常。

心脏彩超 ：EF值、心室大小、瓣膜功能。

NT-proBNP ：心衰敏感指标，优于普通BNP。

（▲AI图）

专家提醒

心血管内一科李志主任医师提醒广大中青年朋友，要充分认识到心力衰竭的危害，重视自身的心脏健康。在防控过程中，要充分发挥西医和中医的优势。西医凭借先进的检查手段和规范的治疗方案，能够准确诊断病情并进行有效的治疗；中医则注重整体调理，通过扶正祛邪、调理体质，改善患者的症状和生活质量。

心力衰竭虽然是一种严重的疾病，但通过科学、合理的防控措施，是完全可以预防和控制的。中青年人应积极配合医生的治疗，遵循健康的生活方式，知行合一，用心呵护自己的心脏，远离心力衰竭的威胁。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科 朱筱婧 刘钰

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院