作者：赵亚楠 郑州大学第一附属医院

审核：邓文静 郑州大学第一附属医院 主任医师

脑卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病。它主要分为两种：脑梗死（脑血管被堵住）和脑出血（脑血管破裂），二者都会导致脑组织受损，后果严重。面对这场突如其来的健康危机，早期识别及家属的正确应对对患者的后续救治至关重要，也是降低死亡率和致残率的关键。

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一、警惕这些信号：脑卒中可能来了

脑卒中的症状源于大脑局部神经功能的突然丧失。以下是一些需要高度警惕的典型表现，它们可能单独或合并出现：

（1）“失灵”的肢体：最常见的是单侧肢体（同侧的手臂和腿）突然失去力量。很多患者就诊时说：“我睡觉前还好好的，早上起来走不路了”“我正在开车，想踩一脚刹车发现腿不能动了”“我正在吃饭，手里的碗突然掉地上了”。

（2）“麻木”的半身：身体一侧（包括脸部、手臂或腿部）出现莫名其妙的麻木感，就像“过电”或“有蚂蚁爬”。

（3）“歪斜”的面容：一侧面部肌肉下垂，出现口角歪斜。

（4）“混乱”的言语：突然说话含糊不清，像含着东西；或者无法理解别人说的话，出现答非所问的情况。

（5）“凝视”的目光：双眼无法向同一方向转动，不自主地转向一侧。

（6）“黑暗”的视野：单眼或双眼突然视力模糊、变黑，或看东西出现重影。

（7）“天旋地转”的眩晕：感到剧烈眩晕，伴随呕吐，这与普通的头晕感觉不同，程度更重。

（8）意识障碍或抽搐：少数严重患者会突然昏迷不醒或出现肢体抽搐。

也可采用国际通用的识别口诀：“BE FAST”原则

为了便于记忆和快速反应，请牢记“BE FAST”原则（中文可理解为“尽快行动”）：

B（Balance）：平衡失调，突发行走困难。

E（Eyes）：视力模糊、丧失或复视。

F（Face）：面部歪斜。

A（Arms）：手臂无力。

S（Speech）：言语障碍。

T（Time）：立即拨打“120”，记录发病时间！

二、当怀疑发生脑卒中时，家属应当怎么做？

1.家中：第一步决定生死

立即拨打“120”，记清楚患者发病的准确时间（最好精确到分钟），不要马上吃降压及降糖药物，当患者出现昏迷不醒时，保持呼吸道通畅，及时清理口腔内分泌物，头偏向一侧，切勿喂水或饮料以防误吸。

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2.转运途中：选择就近

让了解患者病情的家属陪同前往医院向医生提供详细的情况，尊重急救医师的建议，去就近可以处理脑卒中疾病的医院，不要一味地要求转至有名气的医院，争分夺秒，否则可能错过最佳治疗时间。

3.抵达医院后：高效沟通，配合决策

提供给医生最直接的信息，比如发病的时间、发病过程及表现，避免“我看到我爸爸，我就知道他脑梗死了，我们隔壁老王就是这样得病的”等类似的题外话。留有可以做决定的家属在场，总之配合医生是最重要的。

三、防患于未然：建立健康的生活方式

脑卒中虽然凶险，但很大程度上是可防可控的。建立健康的生活方式，管理好基础疾病，是远离它的根本。因此，日常生活中应注意以下几点。

1.管好慢性病

高血压、高血脂、糖尿病等慢性病均是脑卒中发生的高危因素，应规律用药、定期监测，避免吃几天正常了就停药，停药或减量均应在医生指导下进行。

2.控制体重

肥胖，尤其是腹型肥胖（“苹果形”身材）是独立的危险因素。超重和肥胖会增加卒中的发病风险。它会增加心脏负担，引发高血压、高血脂和糖尿病。日常可通过均衡饮食和规律运动将体重控制在正常水平。

3.纠正不良生活习惯

戒烟限酒：吸烟会直接损伤血管内膜；酗酒则会使血压急剧升高。

清淡饮食：减少盐分摄入（预防高血压），控制油、糖的摄入，多吃蔬菜水果和全谷物。

规律作息，管理情绪：长期熬夜、精神压力过大、情绪剧烈波动都是脑卒中的“催化剂”。保证充足睡眠，找到健康的减压方式（如运动、爱好），保持心态平和。

来源: 中华医学会

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