最近,流行性感冒患儿剧增,部分患儿发热后出现小腿疼痛甚至无法走路的情况。其中5岁的欣欣(化名)刚从流感中恢复,早上起床却突然喊“小腿疼”,一下地就哭闹着不肯走路。爸爸妈妈急得满头大汗,赶紧带她去医院,经抽血检查,欣欣的肌酶明显升高,被确诊为儿童急性良性肌炎“流感不是发烧、咳嗽吗?怎么就走不了路了?”很多家长表示难以理解。今天,我们来聊聊这个让家长揪心的“良性”疾病。


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什么是儿童良性肌炎?

儿童良性肌炎(又称“急性短暂肌炎”“病毒性肌炎”)是儿童呼吸道感染(如流感、普通感冒)过程中或之后常见的并发症,主要表现为肌肉疼痛、行走困难。它的核心特点是“良性”和“自限性”——多数孩子不需要特殊治疗就能自行恢复,不会留下长期肢体障碍。


为什么孩子会得这个病?

儿童良性肌炎的“罪魁祸首”是病毒感染,其中最常见的是流感病毒甲流乙流),其次是柯萨奇病毒EB病毒腺病毒等。


孩子容易中招?

儿童免疫系统尚未发育完善,感染病毒后,病毒可能直接侵入肌肉组织,或引发免疫反应(大量炎症细胞“攻击”肌肉),导致肌纤维坏死、肌肉疼痛。成人感染流感后也会有肌肉酸痛,但儿童的肌肉更“敏感”,容易出现更严重的肌炎症状(如无法走路)。


哪些症状要警惕?

如果孩子感冒/流感后出现以下情况,家长要重视:

典型肌痛:以小腿肌肉(腓肠肌,即“小腿肚”)为主,双侧对称,呈钝痛或酸痛,运动后加重、休息后缓解。孩子可能喊“腿疼”,不肯走路,甚至需要抱。

幼儿表现:1-2岁的宝宝不会说话,会通过烦躁、哭闹、拒绝站立、走路摔倒等方式表达不适,比如不愿意爬楼梯、不肯下地玩。

前驱症状:发病前1-3天,通常有发热、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道感染症状。

其他表现:部分孩子会有乏力、头痛,少数会有肌肉轻度肿胀,但一般没有皮肤发红、发热的情况。


得了这个病怎么办?

儿童良性肌炎的治疗以对症为主,重点是“让肌肉休息”:

严格休息:最核心的措施!避免剧烈运动(如跑、跳、爬楼梯),尽量卧床休息,减少肌肉负担。一般需要休息1-2周,直到孩子能正常走路、没有疼痛。

缓解疼痛:如果肌痛明显,可以用布洛芬对乙酰氨基酚,既能退烧又能止痛。

抗病毒治疗:如果确诊是流感病毒感染,予抗流感药物(如奥司他韦),缩短病程。

饮食调理:清淡饮食,多吃富含蛋白质(鸡蛋、牛奶)、维生素(蔬菜、水果)的食物,补充营养,促进肌肉修复;避免辛辣、油腻食物。


预后怎么样?会留下后遗症吗?

家长最关心的问题:能完全恢复吗?

答案是多数预后良好!

症状通常在2周内缓解,孩子能逐渐恢复走路;

完全恢复正常跑步、跳跃需要1-2周;

极少数孩子可能出现横纹肌溶解症(如尿色发红),但只要及时治疗,也能恢复;

不会留下后遗症:不会影响孩子的肢体活动、生长发育,家长不用过度焦虑。


怎么预防?

预防呼吸道感染:

接种流感疫苗(每年9-11月接种,覆盖冬春季流感高发期);

勤洗手(用肥皂/洗手液搓20秒以上),避免用手摸眼睛、鼻子、嘴巴;

少去人群密集的地方(如商场、游乐场),尤其是流感流行期间。


增强免疫力:

均衡饮食;适量运动,避免过度劳累;保证睡眠。

感冒后注意休息:孩子感冒/流感期间,不要让他“硬撑着”去幼儿园或上课,避免剧烈运动(如跑跳、上体育课),减少肌炎的风险。


温馨提示

如果出现这些情况要及时就医

如果孩子感冒后腿疼,不要误以为是“装病”,请立即带他去医院;

疼痛持续加重,无法缓解;

出现尿色发红、呼吸困难等异常;

精神差、呕吐、意识不清;

自己无法判断的新症状(如肌肉肿胀、发热)。


儿童良性肌炎虽然让孩子“不能走路”,但其实是“纸老虎”——只要及时休息、正确护理,多数孩子能很快恢复。家长们要做的是“细心观察+耐心照顾”,不用过度恐慌。但也不能掉以轻心需警惕以上情况及时就诊,以免耽误病情。

来源: 泉州市妇幼保健院儿童医院、泉州市卫健委