我们的双脚始终默默无闻地工作。然而，它却是人体的第二心脏，也是全身健康的放大镜。有时候，双脚上的细微变化，比如脚趾肿痛、脚发凉、脚麻木、脚上小伤口不愈合等症状，都可能折射出多种潜在疾病。平时，应多观察你的双脚，如果有这些情况就要注意了。

脚趾肿痛

35岁的张先生平时爱喝啤酒、吃海鲜。前几天的一个夜晚，张先生突然被疼醒——右脚大脚趾又红又肿，碰一下都钻心。他贴了止痛膏药，可脚趾疼了2天没好转，反而越来越严重。去医院检查后，医生说他尿酸高达580μmol/L（正常不超过420μmol/L），是典型的痛风急性发作。原来张先生长期喝啤酒、吃高嘌呤的海鲜，导致尿酸在体内堆积，形成结晶沉积在脚趾关节，一受凉或吃刺激食物就会引发剧痛。

银川市中医医院内分泌科田强医生分析：“冬季气温低，痛风易反复发作。这是因为，天冷后人们喝水、排尿、排汗的量都比夏天要少，体内尿酸排出减少，容易沉积。另外，一到冬天，许多人食欲大增，海鲜、肉类、火锅等高嘌呤食物的摄入量大增，这样一来，痛风也容易犯。”

田强同时提醒，痛风是一种慢性代谢性疾病，大多数人进入缓解期往往是“好了伤疤忘了疼”，结果时隔不久，痛风就卷土重来、周而复始，而且越犯程度越重。为减少痛风复发，建议做好以下几点：疼痛缓解并不代表痛风已经痊愈，只要血尿酸控制不达标，还是应该接受降尿酸药物治疗、合理控制饮食。尿酸高的人群，日常要多喝水，不建议喝浓茶；减少嘌呤含量过高的食物的摄入；酒和饮品最好远离。

脚凉脚麻

入冬后，65岁的王阿姨总觉得双脚冰凉，穿再厚的袜子也捂不热，还伴随着麻木感，她一直以为是年纪大了体寒，直到最近脚趾颜色变紫，才去医院检查。医生说王阿姨这是下肢动脉闭塞——血管变窄甚至堵塞，血液送不到脚部，导致脚凉、缺血。

“中老年人如果加强保暖后，仍然感觉腿脚冰凉或酸麻痛，要提防下肢动脉硬化闭塞症。对于这类人群来说，因下肢缺血，肢体发冷，热水泡脚通常不能缓解脚凉症状。”宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科主任胡志鹏解释。

双脚偶尔发麻是正常现象，但对糖尿病人来说，如果长期血糖升高，引起糖尿病足，也可能脚麻。除此之外，双下肢还会出现烧灼感、冰冷感，或者感觉有蚂蚁爬，甚至对外界刺激没有感觉。

脚上小伤口久不愈合

家住金凤区亲水花园小区的王叔患糖尿病6年多，平时总懒得测血糖，虽然也按时吃降糖药，但平时甜的、油腻的也没特别忌口。前段时间，他剪脚趾甲时，一个脚趾不小心被指甲刀剪破了个小口子，本以为没啥事，没想到过了20天，伤口不仅没结痂，还化脓、发黑了，走路都一瘸一拐。去医院检查，发现血糖已经飙升到了14.3mol/L，医生确诊王叔是糖尿病足！原来他长期血糖失控，破坏了足部神经和血液循环，导致小伤口也难愈合，还容易引发严重感染。

银川市中医医院内分泌科副主任医师董朝侠建议，糖友预防糖尿病足，记住这几点很重要：控好血糖是关键，按时吃药、定期监测，少吃高糖高油食物；每天检查双脚，看有无伤口、红肿、脱皮，洗完脚擦干脚趾缝；糖友在冬季应做好脚部保暖，穿厚实的鞋袜、套上护膝；冬天，糖友用热水泡脚可促进局部血液循环，改善脚部皮肤和组织营养，也有预防呼吸道感染性疾病的功效，但水温不宜超过40℃。另外，天气寒冷时，糖友还要慎用热水袋暖脚，以免烫伤。

脚底长硬疙瘩

市民张女士最近有些犯愁：脚底板长了个硬疙瘩，走路硌得疼，以为是鸡眼，便去修脚店修脚，结果不仅没好，疙瘩反而多了。去医院检查才知道，脚底板长的疙瘩根本不是鸡眼，而是跖疣。

银川市中医医院皮肤科副主任医师雪彦锋介绍，跖疣是发生于脚底部的寻常疣，多由人类乳头瘤病毒感染，多发于足部受压处，与局部的压迫、摩擦、外伤、多汗等有关。足底每天受力，再加上鞋的摩擦，所以非常容易感染上跖疣，可散在或成群出现。跖疣在临床上早期为绿豆大小的小丘疹，逐渐增大到黄豆大小或更大，表面粗糙，呈肉刺状、灰黄色，表面可因摩擦刺激造成毛细血管破裂而出现小黑点。可能疼痛也可能没有任何症状。而鸡眼通常是光滑的淡黄色硬结，形状像米粒或蚕豆。

因为跖疣和鸡眼很像，很多患者常误将跖疣当成鸡眼而自行修剪。要注意的是，跖疣会通过皮肤接触传染，共用拖鞋、泡脚盆都可能传给家人。那么，出现跖疣怎么办？跖疣主要采用物理治疗和外用药物治疗。物理治疗方法包括液氮冷冻治疗、激光治疗、电灼等。

雪彦锋建议，防止跖疣传染的方法包括：保持良好的个人卫生、避免直接接触、不光脚行走等，需要预防病毒的传染，尽量避免在比较潮湿的公共场合光脚走路，比如健身房的洗浴间、游泳池的更衣室等，平时要尽量保持足部的干燥。

脚跟裂口

冬天一到，不少人脚后跟会变得粗糙、发硬，甚至裂开一道道小口子，走路像踩在沙砾上，又疼又难愈合。很多人觉得这只是天气干燥导致的，涂涂护手霜就好了，但其实脚后跟开裂不只是缺水那么简单，还可能和某些疾病有关。

雪彦锋指出，如果脚后跟只是粗糙、有轻微的纹口，不痛不痒，一般考虑是生理性原因引起的。如脚跟裂口并伴有出血、起皮、疼痛、水泡、瘙痒等，这时候就要考虑可能是疾病所导致的。比如当足部受到真菌感染时，会形成脚裂，还常伴随着浸渍、瘙痒、脱屑等症状；掌跖角化病可表现为后脚跟干燥起皮、裂开等症状；冬季常见的手足皲裂性湿疹，临床主要表现为手足部局限性红斑、丘疹、肥厚、皲裂、脱屑等症状，有时候会伴随顽固的瘙痒。另外，鱼鳞病、扁平苔藓、汗孔角化病等也可能导致脚后跟裂口起皮。

若脚跟已经皲裂，请勿撕扯皮屑，以免加重损伤或引发感染。可以每天用温水泡脚，泡完脚后立刻擦干，涂抹含油脂成分高的脚裂膏或凡士林，保持皮肤滋润。情况严重的还可以涂些尿素软膏，然后用保鲜膜包裹一个晚上，每周1～2次即可。

来源: 银川晚报

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