作者：巩佳敏 兰州大学第一医院

审核：舒小军 兰州大学第一医院 主任医师

提到心肌梗死、脑梗死，大家都会紧张地摸摸胸口和太阳穴。但您知道吗？就在我们为心脑血管敲响警钟的同时，还有一个潜藏在双腿中的“血管炸弹”正在悄然引爆——它就是下肢深静脉血栓，也被称为“沉默杀手”。

想象一下，当你连续加班写代码、开长途车，或是乘坐十几个小时国际航班时，双腿就像被按下了暂停键。血液因长时间不活动而在静脉中流速缓慢，最终可能凝结成像果冻一样的血块，这就是下肢深静脉血栓。它多发于小腿、大腿根部或骨盆深处的血管，有时甚至毫无征兆——数据显示，超过半数的患者察觉不到腿部异常。

但别被它的“低调”所迷惑！这个“隐形杀手”最危险之处在于“暗箭伤人”。一旦血栓脱落，便会随血流直达肺部，瞬间阻塞肺动脉，引发致命的肺栓塞。这并非危言耸听：据相关统计，全球每年约有1 000万人受到血栓威胁，而在中国住院患者中每10人就有1～4人罹患此病。更令人警惕的是，程序员、长途司机、空乘等“久坐族”的患病风险比普通人高出3倍以上！

现在不妨摸摸你的腿：如果某天突然发现一条腿明显变粗，触感发热且伴有隐痛，皮肤泛出不自然的红色——请务必警惕，这很可能是血管发出的最后警报。它就像一枚潜伏在体内的炸弹，悄无声息地威胁着现代人的健康，而如今普遍的生活方式，正不断为这枚炸弹拧紧发条……

一、下肢深静脉血栓：人类进化的“BUG”与现代生活的碰撞

人类历经数百万年进化出直立行走的能力，却也为此付出代价：下肢静脉需要承受更大的压力。静脉中的血液需要对抗重力回流心脏，而现代人久坐、久站、缺乏运动的生活习惯，使血液回流变得更为困难。血管中负责防止回流的“单向阀门”——静脉瓣，长期处于高压状态，不堪重负。

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简而言之，人们的身体尚未适应现代人“能坐着绝不站着”的生活节奏，腿部的血管正默默承受着这一后果。

二、血栓形成“三宗罪”——“血液公路”上的大堵车

若将血管比作高速公路，血栓便是一场因“交通管理失灵”引发的严重堵塞。

1.“路面塌陷”（血管损伤） 久坐使腿部血管长时间受压变形，高血糖、吸烟等因素也会加速血管内壁损伤，形成“破洞”。

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2.“交通混乱”（血液高凝） 熬夜、脱水或服用激素药物等因素，会导致血液黏稠度升高，凝血因子“失控乱窜”。

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3.“车辆抛锚”（血流淤滞） 静坐不动时，血液流速可降至正常的十分之一，如同堵在高峰期的车流。

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冷知识：宇航员在太空中更容易罹患此病，这说明地球重力其实是促进血液流动的“好帮手”。

三、电子时代的“新职业病”

血栓正逐渐成为数字文明的“副产品”。

1.Zoom（视频会议软件）血栓症 远程办公族连续数小时参与视频会议，下肢血流近乎停滞。上半身正襟危坐参与国际会议，下半身的血液流速却缓慢如南极冰川移动。

2.电竞腿 职业选手日均久坐12小时，其静脉血栓风险已可与高龄老人相比。

3.经济舱魔咒2.0 国际航班旅行叠加落地后熬夜加班，血栓风险产生叠加效应，危害远超想象。

值得警惕的是，穿着紧身裤长时间直播的网红、沉迷手游的青少年，也已悄然成为血栓形成的新高危人群。

四、自救指南：让血液“跳起踢踏舞”

预防血栓本质上是与重力对抗，只需一些简单的“反久坐”设计。

1.20分钟法则 每坐20分钟，做10秒“脚趾抓地舞”（反复蜷缩与伸展足部）。

2.隐形健身 开会时悄悄做“踩缝纫机”动作（交替踮脚尖）。

3.喝水策略 使用500 ml小水杯，借接水机会增加走动，并确保每日饮水1.5 L。

4.睡眠辅助 将枕头垫在脚下，利用重力辅助静脉回流。

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冷知识：吹奏笛子、萨克斯等乐器时，腹式呼吸所产生的负压有助于静脉回流，这可称为一种“音乐疗法”。

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五、AI时代的“智能防御战”

科技在制造问题的同时，也在提供解决方案。

1.AI影像诊断 基于深度学习的算法能从超声图像中识别早期血栓，准确率超过95%。

2.游戏化康复 VR运动系统将踝泵训练转化为闯关游戏，让血栓预防变得有趣而可持续。

3.未来趋势 科学家在探索用基因技术调控凝血机制，但相关伦理争议使前路充满未知。

六、当血栓遇上元宇宙：血管的“数字孪生革命”

前沿医学正在开发多项创新技术。

1.3D打印血管模型 提前模拟血栓形成过程。

2.VR手术仿真训练 医师可“进入”血管内部，练习清除血栓。

3.全球预警系统 构建血栓风险全球预警网络。

七、流动，是生命对抗熵增的终极智慧

下肢深静脉血栓的蔓延，揭示了现代文明与人体原始机能之间的深层矛盾。每一次起身活动，不仅是预防血栓的医学行为，更是一场对抗身体僵化的微小革命。毕竟，在血液永不停歇的流动中，蕴藏着生命最根本的法则——静止意味着衰退，流动才是永恒。

来源: 中华医学会

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