每年的11月26日是“全国心力衰竭日”,旨在提高公众对心力衰竭的认识,推动预防、早期诊断和及时治疗,减轻患者及其家庭的负担。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内一科李志主任教您如何科学应对,守护“心”健康。
心衰不是衰老的必然,而是疾病的警示
心力衰竭(简称“心衰”)是各种心脏疾病的严重阶段或终末表现,不是“年纪大了就该气喘”的自然现象。
心衰的常见病因包括冠心病、高血压、糖尿病、心肌病等。当心脏泵血功能下降,无法满足身体需求时,便会出现一系列症状:活动后胸闷气喘、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、下肢水肿、乏力、食欲减退等。若出现“鞋子突然变紧”“平躺憋闷”“易疲劳”等情况,应高度警惕,及时就医。

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科学管理,延缓进展,提升生活质量
心衰虽严重,但并非不可控。通过规范治疗与科学管理,许多患者可有效延缓病情进展,减少住院,提高生活质量。
1. 规范用药是基石心衰需长期甚至终身服药。常用药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等,能改善心功能、调节神经内分泌。
切勿因症状缓解而擅自停药或减量,所有用药调整须在医生指导下进行。可使用分装药盒、设置闹钟,避免漏服。
2. 生活方式是关键
限盐限水:每日食盐摄入控制在5g以内,重症患者需限至2g。每天液体摄入量建议控制在1.5~2升,使用刻度杯精准管理。
均衡营养:保证优质蛋白(瘦肉、鱼类、豆类)摄入,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免用力排便增加心脏负担。
适度运动:在医生指导下进行低强度有氧运动,如散步、太极拳,增强心肺耐力,避免剧烈运动。
情绪与作息:保持心态平和,避免情绪激动;规律作息,保证睡眠,不熬夜。

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3. 自我监测不可少。每日记录体重、尿量、症状变化,体重短期内快速增加(如2~3天增2kg),常是心衰加重的早期信号,应及时就医。
4. 定期复诊,医患协同定期复查心电图、心脏彩超、肾功能等指标,医生根据病情调整治疗方案。良好的医患配合,是控制心衰的核心。
预防为先,从“高危”抓起
心衰的ABCD分期中,A期为“高危人群”——如有高血压、糖尿病、冠心病者。此时尚未发生器质性心脏病变,是干预的黄金窗口期。积极控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,健康生活,可有效预防心衰发生。
专家提醒
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)心血管内一科李志主任提醒:高危人群需主动筛查,早发现、早干预;心衰患者需科学管理,做自己健康的第一责任人;家人给予心理支持,陪伴与鼓励是战胜疾病的重要力量。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 心血管内一科 庄园园
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(编辑ZS)
来源: 湖南省中西医结合医院
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