陈贞冲      副主任中医师

广州市南沙区大岗镇潭洲社区卫生服务中心

      在我们忙碌的生活中，健康常常被忽视，而有一种疾病，它悄无声息地潜伏在我们身边，如同一个隐藏的“杀手”，时刻威胁着我们的身体，它就是高血压。据统计，我国高血压患者数量庞大，且呈逐年上升趋势，然而，很多人对高血压的认识却十分有限。今天，就让我们一起揭开高血压的神秘面纱，深入了解这个无声的健康“杀手”。

什么是高血压

    血压，简单来说，就是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力。就像水管里的水对水管内壁产生的压力一样。当这个压力持续高于正常范围时，就形成了高血压。通常，我们用收缩压（高压）和舒张压（低压）两个数值来表示血压。正常血压的收缩压一般在90 - 139毫米汞柱，舒张压在60 - 89毫米汞柱。如果收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，就可以诊断为高血压。

高血压的成因

      高血压的成因较为复杂，主要分为原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压

      原发性高血压的病因尚不完全明确，但与多种因素有关。遗传因素在其中起着重要作用，如果家族中有高血压患者，那么个体患高血压的风险会显著增加。此外，不良的生活方式也是导致原发性高血压的重要诱因。长期高盐饮食，过多的盐分会使体内钠离子增多，导致水分潴留，增加血容量，进而升高血压；长期大量饮酒，酒精会刺激交感神经，使心跳加快、血管收缩，血压也会随之升高；缺乏运动，身体的新陈代谢减缓，血管弹性下降，也容易引发高血压；长期精神紧张、压力过大，会使体内激素分泌失衡，导致血压波动。

 继发性高血压

     继发性高血压是由其他疾病引起的血压升高，如肾脏疾病（肾小球肾炎、肾动脉狭窄等）、内分泌疾病（嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等）、心血管疾病（主动脉缩窄等）。只要治愈或控制了原发疾病，继发性高血压往往可以得到改善或根治。

高血压的危害

     高血压就像一颗“定时炸弹”，如果不及时控制，会对身体多个器官造成严重损害。

对心脏的损害

     长期高血压会使心脏负担加重，心脏为了克服过高的压力，不得不加大工作力度，久而久之，心脏肌肉会逐渐肥厚、扩大，最终可能导致心力衰竭。同时，高血压还会促进动脉粥样硬化的形成，使冠状动脉狭窄或阻塞，引发冠心病，出现心绞痛、心肌梗死等严重后果。

对大脑的损害

     高血压是脑卒中的重要危险因素。过高的血压容易使脑血管破裂出血，导致脑出血；也会使脑血管内形成血栓，堵塞血管，引发脑梗死。脑卒中不仅会导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等后遗症，严重时甚至会危及生命。

对肾脏的损害

     肾脏是人体重要的排泄器官，血液流经肾脏时，肾脏会对血液进行过滤和净化。长期高血压会使肾小球内压力增高，损伤肾小球的功能，导致肾功能逐渐减退，最终可能发展为肾衰竭，需要依靠透析或肾移植来维持生命。

对眼睛的损害

     高血压还会影响眼睛的视网膜血管，导致视网膜动脉痉挛、变窄，甚至出现视网膜出血、渗出等病变，严重影响视力，严重时可导致失明。

高血压的预防与治疗

预防措施

     预防高血压，关键在于养成良好的生活方式。饮食上，要遵循低盐、低脂、低糖的原则，多吃新鲜的蔬菜水果、全谷物、低脂肪蛋白质食物，如鸡肉、鱼肉、豆类等。控制盐的摄入量，每天不超过5克。适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合一些力量训练，如举重、俯卧撑等。保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。学会调节情绪，保持心态平和，避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中。戒烟限酒，减少对身体的危害。

治疗方法

     一旦被诊断为高血压，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。治疗高血压主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗是根据患者的具体情况，选择合适的降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。患者需要严格按照医生的嘱咐按时服药，不可自行增减药量或停药。非药物治疗就是前面提到的养成良好的生活方式，它与药物治疗相辅相成，对于控制血压起着至关重要的作用。

     高血压虽然可怕，但只要我们提高对它的认识，积极采取预防措施，及时进行治疗，就能够有效地控制血压，降低并发症的发生风险，让我们的生活远离这个无声的健康“杀手”。让我们从现在开始，关注自己的血压，关爱自己的健康，拥抱美好的生活。

来源: 广州市南沙区大岗镇潭洲社区卫生服务中心