2025年11月19日是第24个世界慢阻肺日，主题是“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”。旨在提高患者及公众对慢阻肺的认识和预防意识，加强慢阻肺的预防与治疗，做肺健康的“第一责任人”！

什么是慢阻肺？

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种异质性的肺部疾病，以因气道异常（支气管炎、细支气管炎）和/或肺泡异常（肺气肿）进而引起慢性呼吸症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰）及持续的、进行性加重的气流受限为特征。

该病与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。

警惕这些高危因素！

1.长期吸烟：烟草中的有害物质会持续损伤气道和肺泡，引发不可逆的损害；二手烟暴露也同样危险。

2.职业暴露：长期接触粉尘、化学烟雾（如矿工、纺织工、化工工人等）。

3.室内空气污染：烹饪或取暖时燃烧固体燃料产生有害物质，通风不佳。

4.有家族史或反复呼吸道感染：某些遗传因素可增加慢阻肺发病的危险性。

5.年龄：40岁以上，并伴有上述风险因素。

6.低体重：低体重指数也可能是慢阻肺的一个危险因素。

慢阻肺的早诊早治

慢阻肺并非“不治之症”，早发现、早干预、科学管理，就能有效延缓病情进展，守住呼吸的“底气”。防治慢阻肺，这几件事要做好：

1.主动筛查，发现隐患。40岁以上人群，尤其是有长期吸烟史、粉尘接触史、家族呼吸道疾病史，或经常咳嗽咳痰、活动后气短的人，应及时到呼吸专科门诊进行肺功能筛查——这是诊断慢阻肺的“金标准”，就像给肺做“体检”，能精准发现早期气流受限问题，避免漏诊误诊。

（▲医务人员为患者进行肺功能筛查）

2.从源头给肺“减减负”。戒烟是预防和治疗慢阻肺的“关键一步”，无论烟龄长短，戒烟后肺功能下降速度都会明显减慢，症状也会逐渐改善；同时要远离二手烟、三手烟，雾霾天减少外出，必要时佩戴口罩，室内保持通风，避免接触粉尘、油烟、化学刺激性气体，从源头减少肺的负担。

3.科学锻炼，练出“强肺体质”。很多慢阻肺患者担心“活动会加重气喘”，其实适度锻炼能增强呼吸肌力量、改善肺功能。可以选择散步、太极拳、呼吸操等温和的运动，循序渐进增加时长；也可前往呼吸专科进行专门的肺康复锻炼。

（▲医务人员指导患者进行肺康复锻炼）

4.规范治疗，不擅自停药减药。慢阻肺患者应遵医嘱用药，切勿因症状暂时缓解就擅自停药，也不要轻信“偏方”；急性发作时（如咳嗽气喘加重、发烧咳痰带血），要及时就医，避免病情恶化。

健康不是理所当然，而需要主动守护。从今天起，让我们做自己肺健康的“第一责任人”，守护自由呼吸！

湖南医聊特约作者：长沙市望城区人民医院 呼吸与危重症医学科二病区 李双

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来源: 长沙市望城区人民医院 李双