近日，桃源县中医医院心血管内科团队凭借精湛医术与高效协作，成功为一名57岁急性前间壁心肌梗死患者实施急诊冠状动脉介入治疗（PCI）。

在多基础疾病叠加的高危情境下，团队争分夺秒打通闭塞血管，为患者赢得宝贵生机，彰显了医院在心血管急危重症救治领域的过硬实力。

突发急病：多重基础病患者遭遇“心”危机

57岁的梁大叔（化名）10小时前无明显诱因突发胸闷胸痛伴出汗，在当地医院做心电图提示“可能急性前间壁心肌梗死”，立即转诊至桃源县中医医院，急查肌钙蛋白达6.7ng/ml，被诊断为“急性心肌梗塞”收入院。

其既往合并高血压病3级（极高危）、2型糖尿病、脑梗死后遗症、高脂血症及慢性胃炎，多重基础病加大了救治难度与并发症风险，情况危急。

（▲心电图提示“急性前间壁心肌梗死”）

入院后，心血管内科团队在科主任带领下迅速启动急诊流程，结合症状、检查及病史，明确急性前间壁心肌梗死等6项诊断，为挽救缺血心肌、降低死亡率，团队当即决定实施“冠状动脉造影+急诊PCI”手术。

精准施救：急诊PCI打通“生命通道”

术中冠脉造影结果显示，梁大叔冠状动脉呈右冠优势型，左前降支近段以下完全闭塞，血流TIMI 0级（无血流灌注），左回旋支近段偏心性狭窄60%，右冠状动脉近中段弥漫性狭窄30-60%，后降支近中段狭窄85%，病情远比预想更为严峻。

（▲治疗前）

面对复杂的血管病变，手术团队沉着应对，凭借丰富的介入治疗经验，精准操作：先通过球囊扩张技术疏通闭塞血管，再成功植入药物支架。再次造影显示，支架内无残余狭窄，闭塞血管被成功打通，血流恢复至TIMI 3级（正常血流灌注），手术达到预期效果。

整个手术过程顺利，术中及术后患者未诉特殊不适，安返病房接受PCI术后规范化治疗与护理。

（▲治疗后）

守护生命健康心梗症状提示

时间就是生命，时间就是心肌。急性心肌梗死是危及生命的急危重症，抢救成功的关键在于“早识别、早转运、早治疗”。

此次手术的成功，不仅体现了医院心血管内科在急诊PCI技术上的成熟应用和多学科协作的应急救治能力，更彰显了医院在守护当地群众生命健康方面的重要作用，为今后更多胸痛病例的救治积累了宝贵经验。

关于急性心肌梗死：

急性心肌梗死（AMI），又称心肌梗死，是由于冠状动脉急性阻塞导致相应心肌区域供血不足，使心肌坏死的影响生命的疾病。该疾病主要由冠状动脉粥样硬化、心律失常、呼吸衰竭等各种原因导致的血液供应不足、心肌缺氧和心肌过度耗氧等多因素所致。

全球范围内，急性心肌梗死发病率与死亡率较高，且以中老年人及有心脏疾病、吸烟、糖尿病及高血脂等高危人群较为常见。

心梗常见症状包括：胸痛或胸闷，常为压迫性、紧缩感；大汗、恶心、呼吸困难；疼痛可向左肩、背部或下颌放射。

如出现上述症状，应立即停止活动、立即拨打急救电话，切勿自驾就医，以免延误救治！

湖南医聊特约作者：桃源县中医医院 心内科 秦俊

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（编辑YT）

来源: 桃源县中医医院 心内科 秦俊