近日，72岁的刘奶奶（化名）发现她的右小腿内侧出现了皮肤破损，起初她以为是皮肤过敏，涂了药膏却不见好转，而且破损面积越来越大了。她来到湖南省第二人民医院（省脑科医院）微创外科中心普外科就诊。

科主任肖广发副主任医师接诊后发现，刘奶奶是患上了下肢静脉曲张，已比较严重，右下肢像爬满了蚯蚓一样，局部皮肤色素沉着发黑并有溃烂，需要住院手术治疗。经术前准备，刘奶奶接受了硬膜外麻醉下大隐静脉高位结扎抽剥术，术后恢复良好，顺利出院。

下肢静脉曲张是一种什么疾病呢？

肖广发介绍，由于患者的静脉瓣膜功能不全，导致血液淤积、回流障碍，使静脉扩张、迂曲形成的疾病。

以这些人群尤其高发，比如长期站立或负重劳动（如农民、教师、厨师、售货员）；家族遗传倾向（父母有静脉曲张，子女风险增高）；肥胖、妊娠、高龄（静脉壁弹性减弱）。像刘奶奶这样，年轻时长期弯腰务农、下肢静脉高压，后来年龄增长，静脉瓣膜逐渐关闭不全，血液淤积在腿部，最终导致静脉扩张、皮肤溃烂。

下肢静脉曲张在我们生活中很常见，经常可以看到身边有人腿上“青筋暴起”，并且很多人会认为它不影响健康，其实不然，下肢静脉如不及时干预，不单单是影响美观，它还会逐步发展，导致皮肤溃烂、伤口反复流脓液甚至引发血栓，最后可能面临截肢风险。

因此，下肢静脉曲张虽常见，也要及时预防，发现问题早就医治疗，以免引起以上严重并发症。

生活中注意避免久站久坐，每30分钟活动脚踝或抬高双腿；穿医用弹力袜，白天穿，睡觉时可脱下。另外，还要注意控制体重在正常范围，避免便秘等引起腹压增高的因素；抬高下肢，休息时垫高小腿，促进血液回流。

还要注意早诊早治。若已出现下肢疼痛、局部皮肤变黑、破溃现象时，应尽早就医。在临床上，过去静脉曲张手术需要大切口、恢复慢，而现代改良小切口高位结扎+剥脱术采取仅几毫米的小切口，对患者创伤小、恢复快；患者住院2-3天，时间短，术后即可下床活动。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 林萍

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来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院） 林萍