顺应天时，封藏肾精，为健康骨骼打下坚实基础。每到换季，尤其是立冬之后，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤科门诊，因膝盖酸软、关节疼痛前来就诊的患者便显著增多。这不仅是关节的“抱怨”，更是身体发出的警示。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤三科罗海恩主任介绍，冬季阳气潜藏，正是遵循中医“肾主骨，生髓”理论，养护筋骨的关键时期。

中医智慧：养骨必先养肾

《黄帝内经·素问》提及：“肾主身之骨髓”，并称“肾者，作强之官，伎巧出焉”，指出了肾与骨骼之间密切的内在联系。

中医认为，“肾”是一个功能系统，是储存生命本源物质“肾精”的仓库。肾精能够化生骨髓，而骨髓则充养和支持骨骼。可以将其比作一棵大树：深扎的树根（肾）不断吸收养分，方能支撑起粗壮繁茂的树干（骨骼）。

肾精充足，则骨髓生化有源，骨骼自然坚韧强壮；反之，肾精亏虚，骨髓枯竭，骨骼便会如同失养之木，变得脆弱、疏松，这也正是骨质疏松等筋骨问题的内在病根，体现了中医“未病先防”的核心理念。

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从现代医学视角看，中医“肾”的功能涵盖了部分内分泌调节及骨骼代谢的功能。冬季日照减少，户外活动减弱，体内维生素D合成不足，直接影响钙的吸收与骨骼代谢，这与中医“冬主闭藏，肾气易耗”的观点相契合。因此，立冬后主动补肾，实则为骨骼健康进行“战略性储能”。

立冬强筋骨“三部曲”

针对不同人群的需求，制定以下简单易行的养骨方案。

第一部：饮食筑基，黑色入肾

民间素有“逢黑必补”之说。黑色食物多入肾经，是冬季滋补肾精的佳品。

黑豆：被誉为“肾之谷”，能补肾强身。可烹制黑豆核桃猪骨汤，猪骨以形补形，黑豆与核桃固本培元。

黑芝麻：补肝肾，益精血。可炒熟研粉，每日一勺加入粥或牛奶中，长期坚持对改善腰膝酸软有益。

黑米：有“黑珍珠”美誉，滋阴补肾。可替代部分精白米煮饭熬粥。

肾精如同骨骼的“养料仓库”。冬季通过黑色食物进补，好比进行年终“战略储备”，为来年筋骨健康存足“本钱”。

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第二部：膏方增效，精准调补

对于已出现明显腰背冷痛、膝软乏力、畏寒怕冷等症状者，可能意味着肾精亏虚较重，单纯食补力有不逮。此时，中药膏方便能发挥优势。

膏方，又称“膏滋”，由资深中医师辨证论治后，根据个人体质（如肾阳虚或肾阴虚，是否夹杂湿气、血瘀）开出个性化处方，经工艺浓缩收膏而成。其药性缓和，力专效宏，便于长期服用，能系统性地滋补肾精、强壮筋骨、活血通络，尤其适合慢性筋骨疾病的调治与康复。

注意：膏方虽好，切忌“万人一方”。开具膏方必须专业辨证。肾阳虚者畏寒肢冷，需温补肾阳；肾阴虚者手足心热、口干，需滋补肾阴。药不对症，反受其害。

第三部：穴位按摩，激发内药

人体自带“养肾开关”，每日按摩可激发肾气，为骨骼“加油”。

1. 涌泉穴：肾经“源头活水”。

定位：蜷足时足前部凹陷处，约足底第2、3趾缝与足跟连线前1/3与后2/3交点。

按法：睡前热水泡脚后，搓揉脚心至热，再以拇指点按此穴，感酸胀为宜，持续3～5分钟。可引火归元，温通肾经，改善足膝冷痛。

2. 肾俞穴：肾之“精气输注之所”。

定位：腰部，与肚脐水平之脊椎（第2腰椎棘突下）旁开1.5寸（约两指宽）。

按法：双手握拳，以拳眼对准穴位顺逆时针按揉各3～5分钟；或搓热手掌上下摩擦该区至皮肤微热。能直接温煦肾阳，强健腰膝，缓解腰酸背痛。

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专家提醒

“冬不藏精，春必病温”。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤科专家苏新平教授提醒，立冬是封藏肾精、养护筋骨的黄金时节。记住并实践这三个关键词——黑色食物、个性化膏方、涌泉与肾俞。养护关节骨骼是一场贯穿生命的“持久战”，需顺应四时，科学调养。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 骨伤三科（关节外科） 张道伟

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（编辑ZS）

来源: 湖南省中西医结合医院