“医生，我耳朵突然听不清楚了，是不是感冒引起的中耳炎？”

诊室里，一个中年男性焦急地坐在检查椅上。徐留见主任详细询问后，发现问题的根源其实并不复杂——掏耳朵掏得太勤，把耵聍（俗称耳屎）越推越深，最终堵住了耳道。

“只是掏个耳朵，怎么会影响听力？”

这是许多患者来医院时最常说的一句话。

事实上，耳朵不是一个可以“随便动手”的部位，耳道深处连接着鼓膜，是我们听觉系统的重要组成部分。一旦破坏，不仅可能引起听力下降，严重时还会导致感染、耳鸣、甚至鼓膜穿孔。

36岁的刘先生是一名办公室白领，平时工作压力大，常靠掏耳朵“解压”。他喜欢用棉签深入耳道，每天洗完澡后都要“清理一遍”。最近他突然感觉右耳听东西有点闷，甚至伴随隐隐作痛，自行买了滴耳液处理无效后才来到医院。

徐留见主任检查后发现，刘先生的耳道内被耵聍团块堵得严严实实，已经形成了“耵聍栓塞”，而且耳道壁已经有轻度损伤，若再继续自行处理，很可能导致外耳道感染或鼓膜损伤。

“很多人以为耳屎是‘脏东西’，其实它有自我清洁功能，只要不频繁干预，耳道一般能维持自身健康。”徐主任说。

“耳屎不是脏，而是保护层”

耵聍是一种由耳道皮肤的腺体分泌的物质，正常情况下它会随下颌运动（如咀嚼、说话）自行排出。

它的功能包括：

润滑耳道皮肤，防止干燥皲裂

阻挡灰尘、异物进入耳道深处

具备一定的抗菌作用，维护耳道微环境

简单来说，耳屎是“耳道的保安”，不是“脏东西”。频繁掏耳朵，不但破坏了这层天然屏障，还容易造成耳道皮肤破损、细菌入侵，引发耳道炎症。

今年65岁的张阿姨喜欢去附近的“采耳店”体验掏耳服务，每次都觉得很舒服，“采耳师”会用各种工具深入清理耳朵深处。一个月前，她开始出现耳朵发痒、胀痛的问题，以为是上火，直到发展成耳流脓才来到医院。

经检查发现，张阿姨的外耳道已经感染，采耳过程中产生了小面积皮肤损伤，结合潮湿环境，导致霉菌滋生，形成了霉菌性外耳道炎。

“霉菌性外耳道炎在中老年人和喜欢用耳勺清耳朵的人群中比较常见。”徐留见主任提醒，尤其是一些采耳工具消毒不彻底，加重了感染风险。

掏耳朵容易伤到哪些部位？

外耳道皮肤：耳道皮肤薄，表层神经丰富，稍有不慎就可能划伤，造成外耳道炎、耳痛。

鼓膜：深度掏耳最危险，尤其是在打喷嚏、打哈欠、咳嗽等突然动作中容易误伤鼓膜，严重可致穿孔。

听小骨链系统：虽然较深，但个别误伤案例中可能波及，影响听力甚至造成永久性损伤。

这些“掏耳习惯”正在悄悄伤害你的耳朵

用棉签深入耳道：其实大多数棉签头的宽度与耳道相仿，深入后不仅清理不到耳屎，反而会将耳屎推得更深。

湿耳朵马上掏：洗澡、游泳后耳道湿润，皮肤更脆弱，容易被掏伤，建议自然干燥后再处理。

频繁“采耳”：所谓“深层采耳”不仅没有医学依据，反而可能带来感染、鼓膜损伤的风险。

“耳朵痒就要掏”的误区

耳道发痒其实是外耳道干燥、过敏、或真菌感染的表现。频繁掏耳反而加重瘙痒，形成“越痒越掏——越掏越痒”的恶性循环。此类情况，应到专业耳鼻喉医院就诊，由医生判断是否需要药物治疗，而不是简单掏耳止痒。

哪些情况需要到医院“掏耳朵”？

不是所有耳屎都不能掏，而是不建议自行掏。当出现以下情况时，应由专业医生评估处理：

耳朵闷堵感、听力下降

耳道发痒或刺痛、反复发炎

有耵聍栓塞史

小孩不配合清洁耳朵

徐留见主任强调：“在门诊中，我们会采用专业的耳内镜和器械，确保在可视环境下安全清除耵聍，最大程度避免损伤耳道和鼓膜。”

耳道清洁的正确打开方式

不频繁掏耳朵，保持每月或每两月观察一次即可；

洗澡后可用毛巾轻轻擦耳廓外侧，切忌深入耳道；

若有耳朵闷堵、不适、流液、异味等症状，应及时就诊；

家长不要随意给儿童掏耳朵，孩子耳道狭窄、鼓膜娇嫩，易受伤。

徐留见主任提醒：

耳朵是精密的听觉器官，掏耳朵看似小事，实则大有讲究。一时的“爽感”，换来的可能是长时间的听力损害和治疗困扰。耳朵不舒服，不要掏。科学清洁，规范处理，才是真正保护听力的关键。

来源: 郑州民生耳鼻喉医院公众号