在公众印象中，长跑常被视为最能体现健康与毅力的运动方式。许多跑者相信，只要坚持跑步，就能远离疾病。然而，一项来自美国伊诺瓦沙尔癌症研究所的新研究却给这一认知增添了新的思考。

研究团队在美国临床肿瘤学会年会上报告，他们发现长跑的人与肠胃癌具有相关性。同时，研究负责人指出，这并不意味着跑步会导致癌症，而是提示高强度、长时间的耐力训练可能对肠道造成特殊负担。

跑得越多越健康吗（图片来源：作者使用AI生成）

研究发现与数据对比

这项研究由伊诺瓦沙尔癌症研究所肠胃癌项目的蒂莫西·卡农医生团队发起，最初源于一个临床观察。研究人员在短时间内接诊了三名年轻且健康的长跑者，他们都被诊断为晚期结肠癌。出于疑问，团队决定系统性地调查长距离跑步与结肠癌前病变之间的关系。

研究纳入了100名35至50岁的长跑爱好者，这些人都完成过至少两场50公里以上的超马或五场全程马拉松。所有受试者接受了结肠镜检查，并由胃肠科和病理专家共同评估肠道息肉的性质。结果显示，15%的参与者发现了进展期腺瘤，这是一种具有较高癌变潜能的病变；另有39人至少检出一个腺瘤，总体约有一半受试者发现存在息肉或腺瘤性病变。

作为参照，研究人员引用了美国国家结肠镜登记数据库的数据。在普通风险45至49岁的中年人中，总体腺瘤的比例约为28%。这意味着，极限长跑人群中晚期腺瘤的检出率是普通人群的约三倍。研究团队据此提出，长期高强度的耐力运动可能是一个值得进一步关注的独立风险因素。

尽管结果引人注意，但研究仍有明显局限。样本量较小、缺乏非跑步对照组，而且参与者的饮食习惯、家族病史及生活方式差异可能影响结果。研究尚未在同行评议期刊发表，因此目前仅能说明一种统计学关联，而不能断定因果关系。研究人员也多次强调，跑步本身仍然是一种总体有益的生活方式，但这项发现提示在极端运动状态下，人体可能面临与常规人群不同的健康风险。

可能的生理机制与科学解释

研究者尝试从生理学角度解释为何高强度长跑者出现结肠腺瘤的比例更高。首先，长时间耐力运动会导致机体重新分配血流。当肌肉需要大量氧气与能量时，血液会优先供应运动中的肌群，而肠道的血流量则相对减少。这种暂时性的肠道缺血在普通跑者身上或许只是轻微不适，但在高频、长时间训练者体内可能反复出现，导致肠道黏膜细胞反复受损与修复，从而增加细胞突变和异常增生的机会。

研究者提出肠道菌群可能是另一个关键因素。长期进行极限运动的人群，饮食结构往往富含能量胶、蛋白补剂或其他高糖、高添加物剂的加工食品。此类饮食模式会改变肠道微生物的多样性和平衡。一些动物研究显示，当肠道菌群的代谢产物发生变化时，会影响肠黏膜的免疫反应与细胞更新，从而可能干扰正常的防抑癌机制。

此外，持续的高强度运动还可能引发慢性炎症反应。过量的氧化应激、肠黏膜轻度出血及局部炎症，都被认为是促进腺瘤形成的潜在背景因素。研究负责人指出，目前尚无法确定这些因素的具体作用强度和顺序，但这些生理机制为未来的实验研究提供了方向。

总结

这项研究让人们重新认识了运动与健康的关系。跑步依然是促进心血管功能、调节代谢和缓解压力的有效方式，但当运动强度和持续时间超过个体的生理承受范围时，身体某些系统可能会出现新的负担。结肠腺瘤风险升高的发现，并不意味着跑步本身有害，而是提示在极限耐力训练中，肠道这一相对脆弱的器官可能更易受到影响。

对于习惯长跑或准备挑战马拉松的人群，保持合理训练频率、注意补水与营养摄入、避免空腹长距离跑，以及定期进行健康筛查，都是必要的安全措施。

参考文献：

[1] Cannon, Timothy Lewis, et al. "Risk of pre-cancerous advanced adenomas of the colon in long distance runners." (2025): 3619-3619.

[2] Liang, Peter S., et al. "Age-stratified prevalence and predictors of neoplasia among US adults undergoing screening colonoscopy in a national endoscopy registry." Gastroenterology 163.3 (2022): 742-753.

策划制作

作者丨邵文亚 福建医科大学副教授；杨 超 深圳理工大学科普主管、中国科普作家协会会员

审核丨刘键熙 福建师范大学副教授

来源: 科普中国新媒体

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