这是一种常见误区。

先天性心脏病（CHD）是否需要长期服药，取决于病变类型、手术方式及术后恢复情况，并不存在“所有患者都要终生吃药”的统一结论。

根据《2025年中国常见先天性心脏病介入治疗临床实践指南》（以下简称《指南》），目前大多数常见的先心病，如房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）等，经介入封堵或手术修补后，若恢复良好、心功能正常，并不需要长期依赖药物治疗。

例如，《指南》指出，经导管封堵ASD或VSD后，患者通常仅需在术后短期内使用抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成，疗程一般为3–6个月；此后若心脏结构及功能恢复正常，可停药随访。同样地，对于PDA封堵术后患者，只需短期抗血小板治疗，并定期复查心脏彩超，以确认封堵器位置稳定和无残余分流。

只有少数患者，如存在肺动脉高压、心律失常、心衰或人工瓣膜置换等并发症，才可能需要长期甚至终身用药。例如，肺高压患者需持续应用肺血管扩张剂，人工瓣膜术后患者需长期抗凝，而心律失常或心衰患者则根据症状及风险长期服药。

因此，先心病的术后管理应个体化。大多数经过规范治疗、恢复良好的患者，并不需要终生服药。真正重要的是遵循医嘱、规律复查，监测心功能及瓣膜情况，以在出现并发症时及时干预，而非盲目延长用药时间。

参考资料

Cardiovascular Committee, Pediatrician Association, Chinese Medical DoctorAssociation, et al. 2025 Chinese national clinical practice guideline forinterventional therapy of common congenital heart diseases in children. ChinMed J (Engl). 2025 Jul 2.

作者：蒋永源 第三军医大学内科硕士

审核：丁亚辉 浙江省人民医院心内科副主任 主任医师

来源: 科学辟谣

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