“刘医生,麻烦帮我看看,我今天早上起来,左眼就看不清东西了!”患者心急如焚地来到湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)眼科门诊就诊。

眼科刘峥嵘主治医师完善专科检查后,患者被确诊为视网膜中心性静脉阻塞,俗称“眼静脉中风”。刘医师介绍,该病是临床上仅次于糖尿病视网膜病变的常见视网膜血管病,在秋冬季节,三高人群尤其需警惕。

认识“眼静脉中风”:症状、危害需警惕

一、典型临床症状

该病发作时,患者主要表现为视物模糊,通过眼底检查可发现三大特征:

1.视网膜静脉高度迂曲、扩张;

2.视网膜出现多发火焰状或点状出血;

3.视网膜黄斑区及视盘周围可出现数量不等的棉絮斑,部分患者还伴有视盘和黄斑区视网膜水肿。

视网膜中央静脉阻塞,视网膜可见多发火焰状及点状出血。

二、未及时治疗的严重危害

若发病后及时干预,患者视力有机会部分恢复;但如果延误治疗,可能进一步引发三大并发症:

1.黄斑囊样水肿;

2.玻璃体积血;

3.虹膜新生血管性青光眼,最终导致视力不可逆损害。

预防关键:从控制风险因素入手

刘峥嵘主治医师介绍,预防“眼静脉中风”的核心在于,管控影响血管的系统性疾病,尤其针对三高人群,需做好以下三个方面:

一、严格管控“三高”,筑牢眼部防护墙

1.血压管理:严格遵医嘱服用降压药,定期监测血压(建议每日固定时段测量),将血压稳定在目标范围内(一般建议三高人群血压控制在130/80mmHg以下)。

2.血糖管理:按时服用降糖药物或使用胰岛素,同时通过低盐低脂低糖饮食、适度运动控制血糖,定期监测糖化血红蛋白(理想水平为<7%),且每年至少进行1-2次眼底检查,早发现眼部血管异常。


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3.血脂管理:通过饮食调整(减少高油高胆固醇食物)、药物干预(必要时遵医嘱服用降脂药),控制甘油三酯和胆固醇水平,降低血液黏稠度,减少血管壁脂质沉积。

二、重视心血管健康,避免眼部供血不足

若患有冠心病、心律失常、动脉粥样硬化等心血管疾病,需积极治疗原发病——这些疾病会直接影响全身血液循环,导致眼部血管供血不足,增加“眼静脉中风”发病风险。建议定期进行心血管功能检查,根据医生指导调整治疗方案。

三、坚持健康生活方式,减少血管损伤

1.戒烟戒酒:烟酒会直接损害血管内皮细胞,是视网膜血管病的明确风险因素,需尽早戒除。

2.均衡饮食:以低盐、低脂、低糖为原则,多摄入富含抗氧化剂的食物,如有机绿叶蔬菜、蓝莓、葡萄等。

3.适度运动:规律进行中等强度运动,如快走、慢跑、太极拳,每周至少150分钟。


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专家提醒

五官科彭波主任医师特别提醒:“三高”人群出现眼睛视物模糊的情况不要拖,可能是“眼中风”,若及时诊治,一般可挽救部分视力。

湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 五官科 刘峥嵘

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来源: 湖南省中西医结合医院 刘峥嵘