近日,一名糖尿病患者在药店测血糖时,仪器屏幕显示“HI”。店员误判为低血糖,建议患者饮用大量白砂糖水。事实上,患者血糖已严重升高,此举进一步加剧高血糖风险,使患者面临急性并发症威胁。所幸患者及时就医,避免了严重后果。
这一事件警示我们,正确解读血糖仪信号与监测血糖同等重要。
一、“HI”的含义:不是普通数值,而是危急警报
“HI”是英文“High”的缩写。在血糖仪上,它代表血糖值已超过仪器测量上限(通常为33.3 mmol/L或更高),属于危急报警信号。
通俗而言,如同体重秤超过最大量程时会显示“超限”,血糖仪显示“HI”即表示血糖已“高到无法测出”。此时,患者可能已接近糖尿病酮症酸中毒(多见于1型糖尿病)或高血糖高渗状态(多见于2型糖尿病)等危险境地,这些均为可危及生命的急性并发症。
因此,一旦出现“HI”,必须立即采取正确应对措施,绝不能随意猜测或忽视。
二、高低误判:一个可能致命的错误
本事件中,店员将“HI”(极高血糖)误认为低血糖,并建议补充糖水,存在双重错误:
1.误读警报信号;
2.混淆了完全相反的急救原则。
①低血糖急救
应迅速补充糖分,如服用葡萄糖片或含糖饮料,遵循“15-15原则”。
补15克:测出低血糖,立即补充15克升糖食物。
等15分钟:休息等待15分钟后,再次测量血糖。
未缓解则重复:若血糖仍偏低,重复步骤1;若出现意识障碍,须立即送医。
②高血糖急救
应立即就医、补充水分、避免任何糖分摄入。
为血糖已达“HI”的患者喂服糖水,无异于火上浇油,极大增加急性并发症风险。
三、除了“HI”,这些血糖仪信号也需掌握
血糖仪还会通过以下符号传递重要信息:
1.LO:表示血糖低于仪器检测下限,属严重低血糖,需立即处理。
2.错误代码(如E-1、E-2等):通常提示操作有误或设备故障,应参照说明书排除问题。
3.电池或血滴符号:分别提示电量不足或采血量不足。
使用血糖仪前,应认真阅读说明书,掌握各类符号意义,关键时刻能够挽救生命。
四、行动指南:如何正确应对血糖仪报警?
1.作为患者或家属
①掌握基本符号:确保能正确识别“HI”“LO”等关键信号,筑牢自我管理第一道防线。
②牢记“HI”应对措施:
立即复核:在状态允许时,更换试纸并规范操作后重新检测。
如仍显示“HI”:必须立即就医。途中可饮用白开水(无糖)以促进糖分排出、稀释血液。
严禁摄入任何含糖食物或饮料。如正在使用胰岛素,应遵医嘱处理并尽快联系医生。
③随身携带急救卡:写明糖尿病病情、高低血糖症状及紧急联系方式,以便在无法沟通时获得正确救助。
2.作为公共服务人员
①严守职业边界:非医疗专业人员不得妄自对血糖值进行诊断或提出治疗建议。
②提供正确帮助:如遇患者检测出“HI”或“LO”,应明确告知其危险性,并强烈建议立即就医或联系主治医生。可为患者提供温水(非糖水)和休息场所。
五、读懂信号,守护生命
“HI”虽是一个简单符号,却承载着生命安危。懂它的人视其为救命警报,不懂的人可能视若无睹。
正确理解这些信号,才能有效守护健康。希望此次事件能引起广大糖友和家属的重视,传播科学知识,避免类似险情再次发生。
湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 内分泌科 彭韦霞
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来源: 益阳市中心医院 内分泌科 彭韦霞
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