这种说法目前缺乏充分的科学证据。
卵圆孔未闭(PFO)与偏头痛之间确实存在一定的关联,但这种关系并非直接的因果,更不能将PFO封堵术视为根治偏头痛的万能方案。
研究显示,PFO在普通人群中的发生率约为15%–35%,而在伴有先兆的偏头痛患者中可升至40%–60%。这说明二者的确常常共存,但并不意味着PFO必然导致偏头痛。
科学界提出过多种可能的机制:一是认为PFO可能让微小血栓或化学物质(如5-羟色胺)绕过肺循环,直接进入脑部,触发神经反应;二是认为这种通道在某些情况下会造成短暂脑部缺氧或皮层扩散性抑制(CSD),从而诱发疼痛。然而,这些假说仍停留在研究阶段,尚无确凿证据。
在临床观察中,确实有部分患者在PFO封堵术后头痛显著减轻,甚至完全缓解,但仅占少数。更重要的是,封堵术并非无风险,术后可能出现心律失常、血栓形成或出血等并发症。
因此,PFO封堵术不应作为偏头痛的常规治疗手段,它仅适用于经过规范药物治疗仍无效、且伴有显著右向左分流的特定患者。
总的来说,PFO封堵术对极少数患者可能带来缓解,但它既不是所有偏头痛的根治术,也不是每个PFO携带者都需要接受的治疗。真正有效的偏头痛管理,仍然依赖科学的药物治疗、生活方式调整与个体化干预,而非寄希望于一次手术。
参考文献:
Zuo Y, Wang J, Gong Z, et al.Advancesin the Study of the Correlation Between Patent Foramen Ovale andMigraine.Psychiatry Clin Psychopharmacol.2024;34(3):265-271.
作者:蒋永源 第三军医大学内科硕士
审核:丁亚辉 浙江省人民医院心内科副主任 主任医师
来源: 科学辟谣
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