皮肤伤口愈合过程受多重因素影响,主要可分为三类:
1.全身因素:
年龄:老年人因细胞再生能力减弱、血液循环变差,愈合速度通常慢于青少年。
营养:蛋白质、维生素C、锌等是细胞增殖和胶原合成的必需“原料”,缺乏会直接导致愈合延迟。
慢性疾病:糖尿病是影响伤口愈合的首要元凶之一,高血糖环境会损害血管和神经,易导致感染和慢性创面(如糖尿病足)。
2.局部因素:
血液供应:血运丰富的部位(如面部)愈合快;血运较差的部位(如四肢末端)则愈合慢。
感染与异物:创面存在细菌感染或残留异物,会持续引发炎症,阻碍修复进程。
3.外部因素:
不当护理:使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂反复冲洗,会破坏新生细胞。
不良习惯:吸烟会收缩血管,显著减少创面血液供应。
药物影响:长期使用糖皮质激素或化疗药物会抑制细胞增殖。
科学护理:助力伤口更快更好愈合
1.正确清创:用生理盐水温和冲洗创面,去除污物。对于严重的污染伤口或坏死组织,应寻求医护人员进行专业清创。
2.合理选用敷料:现代伤口护理强调“湿性愈合”。应根据创面情况选择敷料:
渗液少:用水胶体、透明薄膜敷料。
渗液多:用泡沫敷料、藻酸盐敷料。
存在感染风险:用银离子敷料。
3.加强营养支持:保证优质蛋白(鱼、肉、蛋、奶)和富含维生素C(柑橘、西蓝花)、锌(坚果、瘦肉)的食物摄入。
4.管理基础性疾病:糖尿病患者必须严格控制血糖,这是伤口得以愈合的根本前提。
□温州医科大学附属第一医院重症医学科副主任护师卫庆 护士邵杭权
来源: 温州市护理学会
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