在桃源县中医医院眼二科，长期受糖尿病视网膜病变困扰的罗大姐（化名）正在接受眼底荧光素钠造影检查。

罗大姐因患2型糖尿病20余年，长期血糖控制不佳导致视力逐渐下降，右眼因未规律治疗已发展为新生血管性青光眼，最终失明；左眼虽经玻璃体腔抗VEGF药物注射治疗后视力略有改善，但仍需进一步明确病变分期以制定后续治疗方案。

于是眼科医生为罗大姐实施了眼底荧光素钠造影检查，通过荧光造影技术，精准评估视网膜血管性疾病，为个性化治疗提供科学依据。

很多糖尿病人会注重血糖检测，但都忽略了眼底病检查，眼科医生建议，对于这两类人群，需要做眼底荧光素钠造影检查：

第一种是需要定期排查糖尿病视网膜病变的糖尿病患者，尤其是办理糖尿病特需门诊需要有此项检查的结果，目前此项检查也是国际公认的糖尿病视网膜病变分期“金标准”。

第二种是黄斑病变、视网膜血管阻塞、视神经病变、高度近视眼底病变等眼底疾病的患者，也需要通过该检查明确病情、制定治疗方案。

荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)是眼底疾病诊疗不可或缺的检查技术，主要用于眼底疾病以及部分虹膜和眼表疾病的诊断、随访和疗效评价。

但是以下这些情况是不能做该项检查：

1、对荧光素钠药品过敏，或既往造影检查曾出现严重不良反应者。

2、孕妇。

3、既往有造影检查出现严重的荨麻疹。

4、 严重肾功能不全。

5、未控制的哮喘或过敏体质患者。

6、近期心脑血管、代谢或呼吸道疾病尚未控制、全身状况不平稳者。

注意事项：

1、检查后当天记得多饮水，造影剂会在约三天内排出体外，皮肤、眼睛、尿液等发黄属正常现象，对身体是无害的，不用太紧张。

2、检查后的当天勿驾车、勿进行危险和精细作业。

3、哺乳期妇女造影后至少停止哺乳72小时。

4、造影后24小时内有很多检查项目就不适合再做了，例如：血肌酐、总蛋白和甲状腺素等等，会影响结果的准确性。

5、造影后应留观20分钟，因为造影剂可能造成过敏性休克。

眼科医生再次提醒，糖尿病患者需定期到眼科做眼底检查。

湖南医聊特约作者：桃源县中医医院 眼二科 倪家佳

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（编辑ZS）

来源: 桃源县中医医院 眼二科 倪家佳