这是一种常见误区。

许多人担心切除胆囊后“再也不能吃油”“消化会出问题”，甚至倾向于选择保胆手术，这是一种危险的误解。

腹腔镜胆囊切除术是目前国际公认的标准治疗方式，其安全性和长期生活质量均已被充分验证。

首先，切除胆囊并不会让人无法消化。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁，而不是生成胆汁。胆汁的生产主要由肝脏完成，即便胆囊被切除，肝脏仍会持续分泌胆汁，只是改为持续、缓慢地排入肠道。多数人在术后几周内即可恢复正常饮食，长期消化吸收能力几乎不受影响。

相反，保胆取石虽然看似保留器官，但结石复发率高、炎症易反复，甚至可能导致胆囊癌等并发症。研究显示，胆囊保留手术后结石复发率可高达30%～50%，部分患者仍需二次切除。相比之下，腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、并发症少，长期预后更佳。

此外，“切胆影响营养吸收”的说法也被研究证实缺乏依据。胆囊切除后虽然胆汁储存功能消失，但人体通过调节胆汁分泌与肠道菌群可逐渐适应。仅有极少数患者术后短期内出现轻度腹泻或脂肪不耐受，多在数月内自行缓解。

因此，“保胆不保命”并非危言耸听。胆囊切除并不会毁掉消化系统，而盲目保胆却可能留下病灶。对已明确存在症状或并发症的胆结石患者来说，科学、安全的选择仍是规范的腹腔镜胆囊切除。

参考资料：

[1] Zhang X, Li M, Zhao H, et al.*ResearchProgress on Laparoscopic and Endoscopic Surgery for Cholelithiasis: A NarrativeReview.Front Med (Lausanne).*2025;12:1483209.

作者：蒋永源 第三军医大学内科硕士

审核：王元宇 浙江省人民医院胃肠胰外科主任 主任医师

来源: 科学辟谣

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