70岁的贺爷爷（化名）气喘吁吁地站在常德市第四人民医院呼吸与危重症一病区护士站，双手吃力地撑着腰，大口大口地喘着粗气。

贺爷爷被“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”折磨了20多年，此前多次在常德市第四人民医院接受治疗。可只要稍微活动一下，他就会上气不接下气，生命随时受到威胁。

经过医生的精心诊治，贺爷爷的气促症状有所缓解，但下床走几步，还是会感觉气促，生活质量受到严重影响。针对这一状况，任建霞主任医师联合科室呼吸康复小组成员，为贺爷爷进行了全面的康复评估，精心开具康复处方，制定了个性化的呼吸康复计划，全力促进他的康复。

通过细致的呼吸肌评估，为贺爷爷量身定制了呼吸康复训练计划，涵盖呼吸肌训练、气道廓清技术、吸入给药训练以及肢体训练。

刚开始进行呼吸肌训练时，贺爷爷明显力不从心。迅速调整了呼吸肌训练的肌力指数，呼吸康复师也始终耐心地指导他正确的吸气与呼气方法，不断地给予鼓励。

经过一周的呼吸训练，奇迹出现了。如今，贺爷爷能够独自去食堂买饭，睡眠质量也得到了显著改善。他开心得合不拢嘴，对个性化呼吸康复训练十分认同，还满意地竖起了大拇指。

出院前，呼吸康复师再次对贺爷爷进行了呼吸肌力测定，结果显示，他的吸气肌力预计值从37.15%提升到了47.7%，呼气肌力预计值从31.3%提升到了42.8%。

自从呼吸与危重症医学一病区开展智能呼吸康复训练以来，受到了患者们的一致好评！呼吸康复训练不仅能为在院患者提供科学有效的康复方案，还能为出院患者提供居家呼吸康复训练指导，纵向延伸了患者服务的深度，横向拓展了患者服务的宽度，全心全意服务每一位患者。

科普小知识

一、什么是呼吸肌力训练？

呼吸肌力训练是通过特定练习，增强膈肌、肋间肌等呼吸相关肌肉的力量与耐力，进而改善呼吸效率、缓解疲劳、辅助疾病恢复的方法。其核心在于针对性强化深层呼吸肌群，以适应不同的生理需求。

二、呼吸康复训练的好处有哪些？

1、可以增强呼吸肌的力量和耐力，提高肺活量。

2、可以降低呼吸困难程度，使呼吸顺畅。

3、可以提升咳嗽能力并帮助清除痰液。

4、可以预防肺不张，降低肺部并发症。

5、可以提高运动能力，缓解腿部无力症状。

6、可以提高患者的生活质量，使其能够生活自理、参加社交活动。

7、可以降低患者就诊次数，降低其住院周期，减少住院费用，降低死亡率。

三、哪些人需要进行呼吸肌训练？

慢性阻塞性肺疾病患者、支气管哮喘稳定期患者、支气管扩张患者、肺纤维化患者、肺癌患者、尘肺病患者、肺减容术围手术期及术后患者、其他原因造成的继发性呼吸障碍患者，以及健身人群、青少年体测肺功能不合格人群。

四、核心训练方法有哪些？

1、腹式呼吸（基础练习）

动作：仰卧或坐直，将手放在腹部，吸气时鼓腹（注意不是扩胸），呼气时收缩腹部肌肉，尽量将气吐尽。

进阶：呼气时发“嘶”声，延长吐气时间；或者在腹部放置书本增加阻力。

频率：每日进行2-3组，每组5-10分钟。

2、缩唇呼吸（基础练习）

动作：吸气时，舌尖轻顶上颚，用鼻子缓慢深吸2秒，吸到肺部“满胀”；屏气时，短暂停顿2秒，让氧气充分交换；呼气时，嘴唇缩成“吹口哨”状，缓慢呼气4秒，确保气流平稳（可拿一张纸巾放在嘴前15-20cm，以气流能让纸巾轻轻飘动为宜）。

频率：每日进行2-3组，每组5-10分钟。

3、抗阻呼吸训练

阻力装置：使用呼吸训练器（如三球仪）或自制工具（如用吸管呼气入水瓶），通过调节吸/呼阻力来增强肌力。

训练模式：分为吸气抗阻（强化吸气肌）和呼气抗阻（锻炼呼气肌），需根据训练目标进行调整。

强度：从50%最大吸气压开始，逐步增加，避免过度换气。

4、动态联合训练

负重呼吸：平举哑铃时配合深呼吸，或者在平板支撑、卷腹时保持规律的呼吸节奏。

有氧结合：在跑步、骑行过程中，刻意控制呼吸深度，采用“2步吸+2步呼”等节律。

肺康复，绝非简单的“动一动”或“教呼吸”，它是一场由专业团队引领的系统性工程，旨在重塑患者的生命。它赋予患者与疾病共存的智慧和力量，让每一次呼吸不再沉重，让生命的步伐重新变得轻快。

如果您或您的家人正受困于呼吸之“重”，不妨主动咨询医生，了解呼吸康复，迈出为呼吸“赋能”的第一步。

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 呼吸与危重症医学科一病区 陈金凤

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来源: 常德市第四人民医院 陈金凤