73岁的爷爷本该享受悠闲的退休生活，然而，转折发生在他65岁那年，起初只是右手发生难以自控的细微抖动，几年后，另一只手也开始震颤，动作变得迟缓。诊断书上的“帕金森病”三个字，开启了他与药物为伴的漫长岁月。

在患病初期，药物还能有效控制病情，但近三四年，药效明显减退。爷爷常常在药效过后全身抖动，双脚像被冻住一样难以迈步，连简单的转身、系鞋带都变得无比困难。

湖南旺旺医院神经外科王涛主任为爷爷进行了全面评估，并提出了一个创新的治疗方案：脑深部电刺激术（DBS），也就是俗称的“脑内充电宝”。

王涛主任解释说：这就像是为大脑深处老化的“电池”安装一个外部充电设备，帮助恢复身体的运动协调能力。经过严格测试，爷爷符合手术条件：病程超过五年、药物效果明显减退、肢体僵直严重影响生活，但认知功能依然保持良好——这一点对高龄患者的手术尤为关键。

无影灯下，一场生命重启开始了。借助MRI导航，医生们如同星际航行者，定位大脑深处关键的“能量站”——丘脑底核（STN），误差细若发丝。接着，在颅骨上开两个硬币大小的微孔，比圆珠笔芯还纤细的电极被轻柔植入。最后，一枚小巧的“生命引擎”——脉冲发生器，被埋藏于锁骨之下，成为爷爷专属的“脑内充电宝”。

“这就像给失灵的神经线路安装上一个智慧调节器，”王涛主任形象地解释说：它能帮助平息抖动，缓解僵硬，让身体重新找回灵活性。开机调试的瞬间，爷爷僵直的手指缓缓舒展开来......

科普知识

一、什么是DBS手术？

脑深部电刺激术（deep brain stimulation,DBS）是将电极植入到患者脑内，运用脉冲发生器刺激其大脑深部的某些神经核团，纠正异常的大脑电环路，从而减轻这些神经功能障碍，并能减少药物治疗剂量。

主要用于以帕金森病为代表的运动障碍性疾病，改善肌张力障碍，可明显缓解症状，提升患者生活质量。

二、哪些病人适合做DBS手术？

在最新版DBS治疗帕金森病的共识中提到，病程5年以上的原发性帕金森患者可以考虑DBS手术，以震颤为主的帕金森病患者可放宽至3年。

手术并不是越早越好，是因为早期药物疗效很好的时候没有必要做手术；另外早期很多问题还没显现出来，容易误诊。因此H-Y分期在2-4.5 期的患者比较适合进行DBS手术。

是否适合DBS手术，要通过严格的术前评估确认，需到具有资质医院由专科医生根据患者症状、病程、年龄以及相关检查，判断患者是否具备手术指征。

三、DBS手术可以改善哪些症状？

1.能够提高运动功能，改善僵直、震颤、动作迟缓的症状；

2.降低由药物引起的并发症；

3.延长帕金森药物“开”期4到5个小时，减少“开”期异动症；

4.患者每日抗帕金森病药物服用剂量减少，部分患者甚至可停药；

5.改善帕金森患者的生活质量；

6.部分改善言语及书写障碍。

湖南旺旺医院神经外科温馨提醒：手术成功并非终点，脑起搏器是强大的“调节器”，而非“治愈术”，药物仍需相伴，但剂量有望减少近半。术后的三到六个月是寻找“生命节律”的黄金窗口，需要多次精细调整刺激参数。而这枚珍贵的“充电宝”，其内置电池如同忠诚的卫士，约五年后需要一次简单的“能量更新”（更换脉冲发生器电池），以守护它的灵动。

湖南医聊特约作者：湖南旺旺医院 神经外科 王涛

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（编辑YT）

来源: 湖南旺旺医院 神经外科 王涛