“医生，我最近总感到乏力、疲倦，不想动，是不是年龄大了的缘故？”74岁的李大爷（化名）向医生说出自己的困扰。年仅40多岁的陆女士（化名）也带着焦虑就诊，提到自己最近提不起精神，还莫名发烧，起初以为是感冒，在家自行服药后，症状却长时间没有好转。

经湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）血液内科完善相关检查后，两位患者最终被诊断为“白血病”。

听到“白血病”大家是不是既恐惧又陌生，它是老百姓口中的“绝症”，但事实上它并非不治之症，尤其是早期发现，早期治疗，许多患者都能获得良好的疗效甚至治愈。如何做到早发现？血液内科张柳霞副主任医师为您解答。

什么是白血病？

简单来说，白血病就是血液出现了问题，形象地讲就是造血过程中出现了意外。

我们的骨髓就像一座“造血工厂”，每天产生大量红细胞、白细胞和血小板，它们各司其职，维持生命活动。

（▲AI图）

1.红细胞负责输送氧气，让身体有活力。

2.白细胞负责对抗感染，是保卫身体的士兵。

3.血小板负责止血和凝血，是身体的修理工。

当“造血工厂”出了问题，生产出大量“不合格”的幼稚癌细胞（即白血病细胞）时，这些坏细胞会挤占正常血细胞的生存空间，导致正常血细胞数量锐减，从而引发一系列症状。

需要警惕的“不寻常信号”

白血病的症状并不具有特异性，很容易与感冒或其他普通疾病相混淆。但如果以下症状持续出现、进行性加重，或者多种症状合并出现，就应该引起高度警惕。

1.难以解释的疲劳、面色苍白、心慌、气短——贫血的信号

表现：感觉异常疲惫，休息后也没有缓解，面色苍白，稍微活动一下（如走路、上楼）就感到心慌、气促。

2.反复、持续或严重的感染与发热——免疫力低下的信号

表现：反复感冒、咽痛、口腔溃疡或肺部感染，原因不明的发热，可以是低热，也可以是高热，且抗生素治疗效果不佳。

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3.异常的出血与瘀伤——血小板减少的信号

表现：在没有明显或者轻微磕碰的情况下，皮肤出现大片的瘀青（紫癜），皮肤有针尖样大小的红色或紫色出血点（瘀点）。鼻腔、牙龈频繁、不易止住的出血。女性月经过多或经期延长。

4.骨骼疼痛——骨髓被“挤占”的信号

表现：胸骨、四肢长骨、背部等出现持续性隐痛或剧痛，在儿童急性白血病中尤为常见。

5.肝、脾、淋巴结肿大——肿瘤细胞“浸润”的信号

表现：颈部、腋下、腹股沟等处摸到无痛性、进行性增大的肿块（肿大的淋巴结），左上腹饱胀不适或疼痛（脾脏肿大）。

6.其他非特异性症状或体征

不明原因的体重下降；

食欲减退、腹胀；

夜间盗汗（严重到能湿透衣被）；

牙龈异常增生、皮肤结节等（较少见）。

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专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）血液内科主任王航提醒，早期发现、早期诊断、规范治疗是战胜白血病的关键！

出现上述症状，不要恐慌。有类似症状并不等于就患了白血病，更多时候可能是由更常见的其他良性疾病引起的，例如病毒感染、免疫性疾病、营养缺乏等。正确的做法是：

1.提高警惕，及时记录：留意症状的性质、频率、规律和持续时间等。

2.寻求专业帮助：尽快到血液内科就诊，向医师详细地描述你的所有症状，并配合进行相关的检验和检查。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 血液内科 张柳霞

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来源: 湖南省中西医结合医院 张柳霞