对于还没有怀上宝宝的姐妹们来说,卵巢储备功能好不好和助孕能否快点成功有着非常密切的关系,这也成为大家最关心的问题,我们来看一下怎么评估自己的卵巢储备功能。
1、 年龄
年龄是评估卵巢储备功能的最简单最明确的指标。女性从出生起卵巢里储存的始基卵泡的数目是固定的,随着性成熟期(18岁左右开始,历时约30年)的到来,卵巢开始周期性分泌性激素,每个月都有一批卵泡(3-11个)进行发育,这些卵泡最后只有一个完全成熟并排出卵子。随着年龄的增加,卵巢里存储的卵泡数越来越少,质量也越来越差。卵巢储备功能从30岁开始下降,35岁以后女性自然怀孕的能力明显下降,到40岁以后下降的更加显著,自然怀孕或做试管的成功率也会很低。但值得注意的是,相同年龄的女性之间卵巢储备功能也有很大差异,还要结合一些检测指标来帮助我们评价卵巢储备功能。
2、 卵巢储备的评估指标
那么,具体有哪些指标可以帮助我们评价卵巢储备呢?
1) 月经周期
❥ 出血第1天为月经周期开始,两次月经第1天的间隔时间称为一个月经周期。
❥ 月经周期一般为21-35天,经期2-7天,出血20-60ml,月经周期相对较短(21-27天),说明卵巢储备功能降低。
❥ 月经稀发或闭经,不规则子宫出血,可能是多囊卵巢综合症(PCOS),也有可能是卵巢功能减低甚至衰竭,需及时就医。
2) 卵巢功能检测
❥ 月经2-5天抽血,查卵泡刺激素(bFSH),促黄体生成素(bLH),基础雌二醇(bE2)水平,雄激素(T0)
如果有以下指标出现,说明卵巢储备功能下降:
· FSH>10IU/L
· FSH正常,但是E2升高>60-80pg/ml
· FSH/LH>2-3
❥ AMH:医生常常会查的一个指标,大名叫做抗苗勒氏管激素,它在青春期达到高峰,随着年龄增长而下降,可以非常敏锐的反应卵巢功能。一般来说,AMH低于1ng/ml,卵巢储备功能比较低了。
❥ B超评估卵巢功能:
· 窦卵泡(AFC)数目:月经刚干净时,测到的直径2-10mm卵泡数之和。单侧卵巢AFC<3-4个,卵巢储备功能降低
· 卵巢大小:生殖年龄女性卵巢约4cm*3cm*1cm大小,功能降低的卵巢体积会变小,不过卵巢大小对于卵巢功能预测的价值有限。
对于有妊娠需求的不孕女性,在不同的年龄段的时候我们的建议是:
❥ 30岁之前,卵巢储备功能还好,个人愿望不是太急迫,又不想医疗手段介入的话,可以等待;
❥ 30岁之后,卵巢储备功能开始下降,要及时检查原因,采取相应对策,积极对待;
❥ 35岁之后,卵巢储备功能留给大家的时间不多了,不要纠结,抓紧行动,时不我待;
❥ 40岁之后,无论是自然妊娠还是助孕成功率都比较低了,要放松心态,更有助于成功妊娠。
希望各位有妊娠需求的姐妹,关注自己的年龄和卵巢储备功能,不要错失光阴,把握最好的妊娠时机,早日怀上宝宝!
来源: 试管婴儿“守护者”
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