很多女性朋友傻傻分不清围绝经期和更年期。一般围绝经期症状是更年期的“序曲”，指从卵巢功能开始衰退至月经停止的时期，通常始于40岁左右，这个阶段的不适并非“衰老后遗症”，而是激素波动引发的连锁反应。

围绝经期、更年期有哪些信号？

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）妇科蔡昱主任医师介绍，围绝经期、更年期主要有三类典型信号：

1.月经紊乱：周期从规律变稀疏，或突然闭经，经量时多时少，这是卵巢功能减退最直接的表现。

2.身心失调：潮热盗汗、失眠多梦、情绪暴躁、记忆力下降等症状频发。

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3.私密危机：雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，不仅会引发干涩疼痛，还会使局部抵抗力降低，使阴道炎患病风险上升。

警惕：硬扛的代价，不只是当下的不适

网络上那句“好好爱自己”的叮嘱，戳中了当下许多年轻女性“习惯硬扛”的痛点。但围绝经期的不适若长期忽视，会带来更严重的健康问题。

1.骨骼危机：雌激素缺乏会加速钙流失，围绝经期女性每年骨量减少可达2%～3%，骨折风险比年轻时增加40%。

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2.心血管风险：雌激素对心血管有保护作用，其水平下降后，血脂异常、高血压等问题会找上门，冠心病风险显著升高。

3.泌尿生殖系统损伤：长期阴道干涩可能导致黏膜破损、反复感染，甚至出现压力性尿失禁，严重影响生活质量。

更值得注意的是，《2025中国女性私密健康白皮书》指出：情绪压力会加重围绝经期症状，而女性情绪问题容易被漠视，陷入“越扛越糟”的恶性循环。

如何科学应对？

蔡昱主任介绍，做好以下几件事，可以助您平稳过渡。

一、定期监测，掌握身体主动权：

建议40岁以上女性每年做一次“围绝经期专项检查”，包括性激素六项（评估卵巢功能）、妇科超声（检查子宫卵巢状态）等。出现月经连续3个月紊乱的情况，需及时就医，不要等症状严重才干预。

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二、中西结合调理，缓解不适有妙招

1.西医治疗，精准干预：

激素补充治疗（HRT）：针对雌激素缺乏引发的问题，可在医生指导下使用雌孕激素联合制剂或单纯雌激素制剂。

对症用药：骨量流失明显者需补充钙剂（如碳酸钙D3片）+维生素D；反复阴道炎患者，可局部使用雌激素软膏，增强阴道黏膜抵抗力，减少感染复发。

2.中医调理：辨证施治，平衡体质

①中药内服：阴虚内热型（潮热、口干、失眠等）可选用六味地黄丸等滋阴降火；肝郁气滞型（情绪暴躁、胸闷胁痛等）常用逍遥丸等疏肝理气；脾肾阳虚型（畏寒、乏力、月经淋漓等）可服金匮肾气丸、附子理中丸等温补脾肾。

需注意：中药需在专业医师指导下使用，避免自行服用或长期服用寒性或热性药物损伤脾胃。

②外治疗法：潮热明显者可针灸百会、三阴交、太溪等穴位，每次20～30分钟，每周2～3次，调节内分泌；失眠者可睡前用适合的中药泡脚，促进血液循环，安神助眠；阴道干涩者可在医师指导下使用中药熏洗，缓解局部不适，但需避开经期，避免刺激黏膜。

三、避开陷阱，别为焦虑交“智商税”

网络上充斥着“卵巢保养精油”“更年期调理益生菌”等产品，宣称能“逆转衰老”，实则缺乏科学依据。更危险的是“私密修复”骗局，这些未经中西医验证的产品及操作不仅无效，还可能危及生命。

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专家提醒

妇科蔡昱主任提醒：围绝经期不是“洪水猛兽”，是女性生命的自然阶段；不是“衰老的终点”，而是“健康管理的新起点”。女性朋友，不必恐慌，更不必硬扛不适。只要用对方法，定期检查、科学调理、远离骗局，就是对自己最好的呵护。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 妇科 王晓红 陈燕

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来源: 湖南省中西医结合医院 王晓红 陈燕