病例警示：从口腔到全身的免疫警报

近日，一位来自湖北的患者因“肌酐升高”到岳阳市中医医院肾病风湿病科就诊。检查发现其不仅存在肾功能损害（肌酐132μmol/L），还伴有全血细胞减少和严重口腔问题：满口牙齿仅存残根，呈“猖獗性龋齿”表现。

追溯病史，患者自20多岁起即出现牙齿“片状脱落”，近年更伴有严重口干、眼干及关节疼痛。

最终确诊：系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎合并干燥综合征。

注意：若龋齿进展迅速（尤其牙颈部蛀坏）、补牙材料频繁脱落，并伴持续口干，应警惕风湿免疫病可能。


科普提示：免疫性口腔损害的典型表现

风湿免疫病（如干燥综合征、系统性红斑狼疮）可攻击外分泌腺体，导致：

唾液分泌减少：牙齿失去保护，出现猖獗性龋齿。

口腔环境改变：黏膜干燥、溃疡难愈、舌面干裂灼痛。

需警惕的多系统症状


出现2种及以上相关症状，特别是“口腔问题+眼干/关节痛/肾损伤”组合，应及时就诊风湿免疫科。风湿免疫病可累及多器官系统，及时诊断与规范治疗对阻止不可逆损伤至关重要。

岳阳市中医医院肾病风湿病科：守护健康，我们与您同行！

湖南医聊特约作者：岳阳市中医医院 傅甜

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（编辑YT）

来源: 岳阳市中医医院 傅甜