近日，李女士在家不小心滑了一跤，左脚踝骨折，经过精心治疗，骨头长好了，大家松了一口气，觉得这事就过去了。

但是，今年5月李女士因走路左脚崴一下，再次出现骨折，就诊于湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院），骨伤三科（关节外科）罗海恩主任团队通过中西医协同治疗，帮助她快速康复。

研究表明，“第一次骨折”是一个极其危险的红色警报！它很可能意味着老人的骨头已经变得像“脆饼干”一样（骨质疏松），接下来发生再次骨折的风险大幅增加，这就是可怕的“折上折”。

为什么要重视“第一次骨折”？

一、它是骨质疏松的“报警器”

对于中老年人（尤其是绝经后女性和老年男性）来说，在轻微外力作用下（比如平地跌倒，甚至咳嗽）就发生的骨折，常见手腕、脚踝，肩、髋、脊柱，往往不是因为外力太大，而是骨头本身已经变脆了——这就是骨质疏松性骨折（脆性骨折）。

所有第一次脆性骨折实际上是身体在拼命告诉你：骨头出大问题了！

（▲AI图）

二、“折上折”风险聚升

发生过一次脆性骨折的病人，在接下来的1-2年内，发生第二次骨折的风险是普通病人的2-5倍，甚至更高。所有第一次骨折后，绝不能只治骨折，必须马上启动“骨折后管理”——查骨密度、找原因、平风险，这是预防灾难性后果的最后时机。

1. 查骨密度：这是诊断骨质疏松的“金标准”；

2. 找原因：医生会排除其他导致骨头变脆的疾病或药物影响；

3. 评估风险：医生会评估您未来再骨折的风险有多大。

中西医协同如何治疗骨质疏松？

一、基础营养保障

1. 保证充足的钙（奶制品、豆制品、深绿叶菜）和维生素D（晒太阳、鱼肝油、蛋黄）。光靠饮食不够时，需要按医嘱补充。

2. 均衡饮食：多吃富含钙和蛋白质的食物。戒烟限酒：烟酒都会伤害骨头。

3. 活血强筋：当归田七鸡汤（少量），乌鸡半只+当归片10克+田七粉3克（后下），炖汤。

（▲AI图）

二、抗骨质疏松药物治疗

如阿仑膦酸钠、唑来膦酸，地舒单抗等，作用是阻止骨头继续快速丢失。（注意：处方药需在医生指导下使用。）

三、中医活血化瘀、强筋健骨药物治疗

常用药如当归、丹参、三七、骨碎补。

四、中医护理操作

穴位按摩肾俞穴、足三里附近区域，促进局部气血循环。

日常生活中如何预防骨折？

除了在出现骨折后的治疗与护理，骨质疏松患者在日常生活中还需倍加小心：

1. 防跌倒：清除地上杂物、电线；保证光线充足（尤其起夜通道）；浴室、马桶旁安装扶手，铺防滑垫；楼梯稳固有扶手。

2. 看清路：定期检查视力，佩戴合适的眼镜。走路不稳时，使用拐杖或助行器。选择防滑、合脚、有支撑的鞋子，避免穿拖鞋或磨损严重的鞋。

3. 练太极拳：舒缓流畅，能显著增强平衡力，预防跌倒。

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专家提醒

骨伤三科（关节外科）罗海恩主任提醒：第一次脆性骨折是“骨头求救”的信号，抓住骨折后治疗的“黄金时间窗”，规范抗骨质疏松治疗，是避免“折上折”，保护中老人晚年生活质量的关键。此外，骨质疏松治疗是一个长期过程，不能感觉不痛了就擅自停药，否则前功尽弃。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤三科（关节外科） 符倩

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院