最近在门诊,遇到不少捂着腮帮子抱怨牙齿敏感的朋友。“护士,我喝口凉水都酸!”“早上吸口凉气,牙齿就一阵刺痛。”经过检查,很多人的问题都指向同一个根源——牙龈萎缩。

大家最常问的问题是:“牙龈萎缩有没有什么特效药能治好?”
很遗憾地告诉大家,牙龈萎缩一旦发生,目前没有药物可以让萎缩的牙龈“长回来”。被比喻成水土流失后露出的“树根”——牙根,一旦暴露,就无法自行恢复原状。

但是,请不要灰心,这绝不意味着我们无能为力。治疗的关键在于 “止损” 和 “防护” ,通过改变日常习惯,完全可以阻止萎缩加重,并显著缓解牙酸症状。
牙齿最外层是坚硬的牙釉质,但它只覆盖牙冠部分。包裹在牙根表面的是一层叫“牙骨质”的物质,它比牙釉质软得多,内部还有成千上万个通向牙神经(牙髓)的小管。
当牙龈健康时,它像一件高领毛衣,紧紧包裹住牙颈和牙根。一旦牙龈萎缩,“领子”矮了,牙根表面的牙骨质就会暴露。外界的冷、热、酸、甜刺激就会通过这些微管直接传导给牙神经,引发一阵尖锐的酸痛。

治疗牙龈萎缩既然没有特效药,生活细节就是我们的“最佳处方”。请务必牢记以下几点:
1. 刷牙方式——温柔是第一位
· 告别“拉大锯”:坚决杜绝暴力横刷,这是导致牙龈萎缩最常见的原因。
· 学习巴氏刷牙法:将牙刷呈45度角对准牙龈与牙齿的交界处,小范围水平震颤,每次刷2颗-3颗牙,再移到下一组。确保每个牙面都刷到。
· 选择软毛牙刷: 使用刷毛柔软、顶端磨圆的牙刷,减少对牙龈的物理刺激。
2. 牙膏选择——认准“抗敏感”成分
· 日常使用抗敏感牙膏。这类牙膏通常含有硝酸钾或氯化锶等成分,可以通过堵塞牙本质小管或安抚牙神经来缓解敏感。
· 小技巧:刷牙前,可以取少量抗敏感牙膏直接涂抹在敏感的牙根部位,停留1分钟-2分钟再开始刷牙,让有效成分充分作用。
3. 饮食注意——避免“雪上加霜”
· 减少酸性食物/饮品: 如碳酸饮料、果汁、醋、酸味水果等。这些食物会酸蚀牙面,加剧牙本质敏感。
· 拒绝“冷热交替”:避免一口热汤一口冰水这样的极端刺激。
· 喝完酸性饮料不要马上刷牙: 此时牙釉质较软,立即刷牙会加速磨损。建议先用清水漱口,等待至少30分钟后再刷牙。
4. 定期洁牙——专业的“止损”保障
· 牙结石,尤其是藏在牙龈下的牙结石,会像楔子一样持续压迫和刺激牙龈,导致其萎缩。
· 每6个月-12个月进行一次专业洁牙(洗牙),彻底清除牙菌斑和牙结石,为牙龈创造一个健康的环境,是阻止萎缩加重的关键。

5. 摒弃不良习惯
· 戒烟: 烟草是牙龈健康的大敌,它会严重影响牙龈的血液循环和修复能力。
· 不要用牙齿当工具: 避免用牙开瓶盖、撕包装等,这些行为会给牙齿带来不可逆的损伤。
6. 及时就医,寻求专业帮助
如果牙酸症状非常严重,影响生活,请及时复诊。医生可以提供专业的治疗选项,例如:
· 脱敏治疗:在诊室内使用高浓度脱敏剂封闭牙本质小管。
· 牙周治疗:如果伴有严重的牙周病,需要进行系统的牙周治疗。
· 树脂充填或牙龈手术:对于个别严重萎缩的区域,可能采用微创树脂覆盖或牙龈移植手术来改善美观和敏感问题。
面对牙龈萎缩导致的牙酸,我们的策略是“温和清洁、专业脱敏、合理饮食、定期维护” 。虽然萎缩的牙龈无法再生,但通过精心的呵护,我们完全可以让它停止后退,让敏感的牙齿重新“坚强”起来。

来源: 温州市护理学会
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