支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特征是气道炎症和狭窄，导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽。

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一、哮喘急性发作的典型症状

常见症状：咳嗽、喘息、胸闷、呼吸急促，尤其在夜间或清晨加重。

严重症状：说话困难、无法平躺、大汗淋漓、胸肌用力呼吸、哮鸣音减弱或消失。

危险信号：使用速效药（如沙丁胺醇）后仍无缓解、意识模糊、面色发绀、无法行走。

二、哮喘急性发作的自救步骤

1、立即识别发作信号

若出现咳嗽加重、胸闷、喘息明显，应高度警惕发作先兆。

2、使用速效缓解药物（首选）

立即使用速效β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）：

哮喘急性发作时即刻吸入沙丁胺醇吸入气雾剂，发作的症状约5分钟后就可以得到缓解，成人和儿童：每次2揿，必要时每20分钟重复一次，最多3次。若一小时症状未缓解，立即就医。

作为抗击哮喘急性发作的“先锋”，沙丁胺醇吸入气雾剂的正确使用尤为重要，掌握下面这六步法就没问题了！

第一步：摇匀、开盖。拿着沙丁胺醇吸入气雾剂，上下用力摇匀，确保其内物质被充分混合，拔掉吸嘴的盖。

第二步：呼气。轻轻地呼气，直到不再有空气能从肺内呼出。

第三步：吸入。立即将吸嘴放入口内，并合上嘴唇含着吸嘴。在开始通过口深深地、缓慢地吸气后，马上按下推动钮将药物释放出，并继续吸气。

第四步：屏息。将吸嘴撤出，屏息10秒或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后再缓慢地呼气。

第五步：间隔。若需要多吸一次，应等待至少1分钟再重做第二、三、四步。

第六步：擦拭、漱口。药物吸入完毕后，用干纸巾擦拭吸嘴，将盖子套回吸嘴上，然后充分漱口3次，并将漱口水吐出。

3、保持正确体位

坐位或半坐位，身体略前倾，有助于呼吸。避免平躺，会加重呼吸困难。

4、远离诱因

立即脱离过敏原或刺激物（如烟雾、花粉、冷空气）。

5、保持冷静，避免恐慌

紧张会加重气道痉挛，深呼吸、缓慢呼气，等待药物起效。

三、何时必须立即就医（红色警示）

1、使用速效药后症状无缓解或加重说明发作严重，需紧急处理。

2、无法说话、行走或进食，表示呼吸极度受限。

3、意识模糊、面色苍白或发绀可能为缺氧，需立即送医。

4、PEF（峰流速）<50% 个人最佳值 若家中备有峰流速仪，低于此值即为危险信号。

四、后续处理建议

1、发作缓解后，尽快复诊，调整长期控制药物。

2、检查是否未规范使用吸入激素或过度依赖速效药。

3、制定或更新个性化哮喘行动计划（Asthma Action Plan）。

五、实用建议（家中常备）

1、速效吸入剂（如沙丁胺醇）：急性发作时首选。

2、峰流速仪：监测肺功能，判断发作严重程度。

3、医用口罩：避免冷空气或过敏原刺激。

▲总结口诀（便于记忆）

 “一离二吸三坐稳，四看五记六就医”

远离诱因、吸入药物、保持坐位、观察症状、记录用药、必要时立即就医。

来源: 泉州市第一医院护理园地