16岁高中生小宇（化名）在体育课跑完50米后，突然感觉胸口像被揪住般疼痛，连喘气都变得费劲。

日前，他因自发性气胸在株洲市三三一医院乳甲胸外科接受创新手术，不仅成功切除致病的肺大疱，还靠隐蔽切口实现了 “无痕” 康复，回忆起发病经历时，小宇仍心有余悸。

发病诱因与治疗困境：瘦高青少年易中招，传统手术留疤引顾虑

小宇就诊后被确诊为肺大疱破裂引发的自发性气胸。这类疾病在瘦高型青少年中并不少见，剧烈运动是常见发病诱因。医生先为他实施胸腔闭式引流术缓解症状，可术后出现反复持续漏气，已符合胸腔镜手术干预指征。

但传统胸腔镜手术会在胸壁或腋下留下明显疤痕，对于处于青春期的小宇来说，很可能带来心理负担。家属因此希望能找到兼顾疗效与美观的治疗方案，这也成为手术方案选择的核心诉求。

创新术式破局：乳晕切口藏疤痕，减痛还促快速康复

针对家属和患者的需求，乳甲胸外科团队决定采用经乳晕单孔胸腔镜肺大疱切除术。

手术团队介绍，传统术式的肋间切口不仅显眼，还容易损伤神经导致术后疼痛；而新术式仅需在患侧乳晕边缘做2-3厘米切口，借助高清胸腔镜和加长器械就能精准完成肺大疱切除。

这一术式的优势十分突出：一方面，乳晕区天然的色素沉着与皱褶能“隐藏” 术后疤痕，完美解决了年轻患者的美观顾虑；另一方面，切口避开了神经密集的肋间区域，术后疼痛感显著减轻，还大幅降低了肺部感染等并发症风险，契合快速康复理念。

最终手术顺利完成，精准切除了病变肺大疱，从根源上阻断了气胸复发隐患。

术后恢复与技术突破：3 天达出院标准，微创治疗迈新步

术后仅 3 天，小宇复查显示肺部复张良好，已达到出院标准。“原以为手术后会留疤，没想到乳晕边上的切口根本看不出来，现在喘气也顺畅了。” 看到恢复效果，小宇和家属都十分满意。

株洲市三三一医院乳甲胸外科张宇主任表示，科室依托先进胸腔镜设备及与上级医院的技术协作，已成功开展多项微创胸外科技术。

此次经乳晕单孔手术的成功实施，不仅体现了科室在胸外科疾病治疗中的精准化与人性化理念，更标志着医院在青少年胸部疾病微创治疗领域迈出重要一步。

专家提醒：复发率高，突发胸痛需及时就医

张宇主任特别提醒，自发性气胸的复发率较高，首次发作后再次发病的概率会显著上升。如果青少年出现突发胸痛、气促等症状，应第一时间就医排查肺大疱等病变，避免延误治疗引发严重后果。

湖南医聊特约作者：株洲市三三一医院 丁洲舟

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（编辑YT）

来源: 株洲市三三一医院 丁洲舟