秋风乍起，鼻子最先察觉。走在路上，常常会看到小朋友揉眼睛、揉鼻子、打喷嚏。家长可别轻易以为孩子是感冒了，这很有可能是过敏性鼻炎发作了。

一、什么是过敏性鼻炎？

湖南师范大学附属湘东医院专家介绍，过敏性鼻炎（AR），也称变应性鼻炎，是一种主要由免疫球蛋白E（IgE）介导的慢性鼻黏膜炎症性疾病。

典型症状包括鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞。严重时可能进展为鼻息肉、鼻窦炎，并可能引发鼾症、咽炎、结膜炎、中耳炎及支气管哮喘等并发症。

此外，过敏原对上呼吸道黏膜屏障的损伤，也会增加呼吸道感染的风险，对儿童的身心健康造成多方面的影响。

二、过敏性鼻炎有哪些症状？

幼龄儿可仅有鼻塞、张口呼吸、打鼾、喂养困难或揉鼻子、揉眼睛等。学龄前儿童以鼻塞为主，可伴有揉眼、眼红、流泪等眼部症状，或出现咳嗽。学龄期儿童以水样涕为主，可伴有眼红、眼痒、流泪等眼部症状，部分孩子还会出现鼻出血。

三、过敏性鼻炎有哪些体征？

儿童过敏性鼻炎的典型体征包括双侧鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔内有水样分泌物，眼部体征可有结膜充血、水肿。幼龄儿可伴有湿疹或哮喘。

四、如何治疗过敏性鼻炎？

1、环境控制

重点在于避免接触过敏原。虽然室外过敏原难以完全避免，但室内过敏原可以通过多种措施最大限度降低暴露风险。

对于尘螨过敏的孩子，应减少使用容易滋生螨虫的物品，并定期进行环境除螨。对花粉过敏者，在花粉传播高峰期建议佩戴口罩和护目镜。如果对猫、狗等宠物皮屑过敏，建议不再饲养宠物，或尽量远离宠物。

2、药物治疗方面

临床上会根据患儿的主要症状、年龄及合并症的不同，制定个体化的用药方案。轻度间歇性过敏性鼻炎通常采用口服抗组胺药物治疗；中重度持续性或间歇性发作的患儿，则常联合使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药以及白三烯受体拮抗剂。

3、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗是一种安全、方便且经济的辅助治疗方法。它有助于清除鼻腔内过敏原和炎性分泌物，减轻黏膜炎症，改善黏液纤毛清除功能。高渗盐水因渗透压较高，能更好缓解鼻黏膜水肿、改善鼻塞，尤其适用于婴幼儿，但连续使用一般不建议超过6周。

儿童过敏性鼻炎虽不致命，却会悄悄影响孩子的睡眠、学习与情绪，甚至可能诱发其他呼吸道问题。家长也无需过度焦虑，只要掌握科学的应对方法，坚持长期规范管理，就能帮助孩子有效控制症状，让他们自在呼吸、健康成长。

湖南医聊特约作者：湖南师范大学附属湘东医院 儿科 肖飞

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（编辑YT）

来源: 湖南师范大学附属湘东医院 儿科 肖飞