近日，平江县第一人民医院神经外科收治了多位年轻且体重超标的高血压脑出血患者，其中，32岁的李先生（化名）此前发现血压偏高却未处理，于10月5日下午突发双下肢乏力、行走不稳及持续性头晕胀痛等症状后就诊神经外科，所幸经及时救治后已好转出院。

曾多见于老年人的高血压，如今正加速年轻化。年轻人的高血压，大多是“后天作出来的”。熬夜加班、长期吃高油高盐外卖、久坐不动、吸烟喝酒，慢慢让血压失控。更危险的是，年轻人血压升高时往往无症状，直到血管破裂引发脑出血，才可能出现偏瘫、失语，甚至危及生命。

高血压脑出血的3大“致命隐患”：习惯伤血管、肥胖推风险、拒药埋危机

1.不良习惯“养”出高血压：熬夜、高油盐饮食、久坐等，持续损害血管，让血压悄悄升高。

2.肥胖是“隐形加速器”：脂肪堆积会降低血管弹性，爬楼、情绪激动都可能引发血压骤升，再叠加不良习惯，对脑血管是“双重打击”。

3.拒吃降压药，赌“运气”：不少人以“无症状”、“怕伤肝肾”为由拒药，却不知擅自停药会让血压波动，血管破裂风险飙升。高血压需终身管理，规律用药才能稳定血压。

年轻也能防，做好3件事避开风险

1.定期测血压：

①刚发现高血压或血压不稳的，早晚都量，每次量2遍取平均。连续量7天血压，取后6天平均值。

②血压稳定且达标，每周量1~2天，早晚各1次。早上起床后，吃降压药、早饭前或排尿后量最好。

2.控体重改习惯：

①少吃高油盐糖食物，同时避免熬夜、喝酒、暴怒。

②规律有氧运动：每周至少进行150分钟的中等强度或75分钟的高强度有氧运动，包括但不限于快走、慢跑、游泳或骑自行车等，不仅可以降低血压，还能显著增强心肺功能。

③除了规律的有氧运动外，力量训练也是锻炼计划中不可或缺的一部分。适当的力量训练可以显著增强肌肉力量，提高基础代谢率，有助于控制体重。

3.高血压别硬扛：确诊后遵医嘱吃药，不自行减停。

高血压脑出血外科治疗，4个“血肿清除术”

经神经外科胡宇主任介绍，若预防失效，导致颅内出血，达到手术指征，神经外科常用4种“血肿清除术”(大骨瓣开颅术、小骨窗开颅术、3D立体定向术、神经内镜辅助术)实施精准救治，最大程度上保护神经功能。

湖南医聊特约作者：平江县第一人民医院 李朗

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来源: 平江县第一人民医院 李朗