我记得一位65岁的王先生，他洗澡时发现右侧乳房有个小硬块，但觉得“男人不可能得乳腺癌”，一直没在意。直到一年后肿块变大，皮肤出现凹陷才来温州医科大学附属第一医院就诊。结果被诊断为局部晚期乳腺癌。经过系统治疗，病情虽得以控制，但他至今仍后悔不已：“要是早点知道男人也会得这病，我说什么都不会拖！”

在临床工作中，我常常看到患者露出惊讶的表情:“什么？男性也会得这个病？”是的，乳腺癌并不是女性的“专利”。

在医院乳腺外科工作多年，我发现一个普遍存在的误解——乳腺癌只是女性的疾病。每当看到男性患者因不了解症状而延误治疗，我都深感惋惜。

为什么男性也会得乳腺癌？别以为男性胸部平平的就没“内容”。其实，男性也拥有乳腺组织，只是没有女性那么发达而已。这就意味着，只要具备乳腺组织，就有可能发生癌变。

一个关键数据：在每100个乳腺癌病例中，约有1个是男性患者。比例虽小，但因普遍不被重视，很多男性患者确诊时，病情已不容乐观。

以下几类男性需要特别警惕：

·年龄因素：多发于60岁-70岁的男性，但任何年龄段都可能发生。

·家族遗传：有乳腺癌家族史，特别是BRCA基因突变。

·雌激素水平异常：肥胖、肝病等导致雌激素水平升高。

·放射性接触：胸部曾经接受放射治疗。

·睾丸异常：睾丸疾病或手术可能导致雄激素水平下降。

男性乳腺癌的常见信号如下：

·无痛性肿块：乳晕下方或周围可触及硬块，这是最常见的症状。

·皮肤改变：乳房皮肤出现凹陷、皱褶或溃疡。

·乳头异常：乳头内陷、溢液（特别是血性液体）或结痂。

·乳头疼痛：少数患者会出现疼痛感。

由于男性乳房组织较薄，肿瘤更容易侵犯皮肤和胸壁，这也是为什么男性乳腺癌往往发现较晚的原因之一。

确诊了怎么办？现代医学对此已有成熟应对方案：

1.临床检查：医生进行体格检查。

2.影像学检查：乳腺超声、钼靶检查。

3.病理确诊：穿刺活检是金标准。

治疗上，可采用手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合手段。90%的男性乳腺癌对内分泌治疗反应良好，预后通常不错。

乳腺癌虽然无法完全预防，但做到以下几点能显著降低风险：

·保持健康体重：肥胖会增加雌激素水平。

·适度运动：有规律的锻炼。

·限制饮酒：饮酒增加乳腺癌风险。

·了解家族史：有家族史者应定期自查并咨询医生。

·及时就医：发现任何异常肿块或变化，不要犹豫，立即就医。

来源: 温州市护理学会