“现在能出去买菜、散步、带孙子，再也不担心突然漏尿，终于过上了正常的生活！”摆脱了困扰多年的盆底功能障碍，74岁的李奶奶（化名）开心地说。这一切改变，得益于她接受了“全盆底重建术”。

十余年来，李奶奶一直饱受盆底功能障碍的“折磨”，子宫脱垂及其引发的漏尿等问题严重影响了她的日常生活。“不敢多喝水，怕咳嗽、怕大笑，长期下腹坠胀、腰酸背痛，肿物脱出日渐增大，每时每刻都提心吊胆。”她逐渐不愿出门、不愿与人交流，生活质量一落千丈。

在子女的陪伴下，李奶奶来到长沙市望城区人民医院就诊。考虑到患者高龄、合并症较多，妇科主任易晓芳带领团队为李奶奶实施了经阴道植入网片盆底重建术。

与传统手术方式相比，该手术经阴道完成，通过使用特殊网片对松弛的盆底组织进行整体加固与支撑，不仅能将脱垂的子宫复位，也能同时修复膀胱、直肠等器官的膨出，实现全盆底的重建，无需切除子宫，具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、复发率低等优势。

李奶奶术后恢复很快，术后24小时下床活动，3天排尿功能恢复正常，往日的笑容又重回脸上。

漏尿、下腹坠胀、腰酸背痛、阴道口脱出肿物、间歇性小便困难、尿不尽……可能是盆腔脏器脱垂在“报警”。

长沙市望城区人民医院妇科开展“全盆底重建术”，重塑患者“生命托举力”，成功帮助多例高龄重度子宫脱垂患者回归健康生活。

一、什么是盆腔脏器脱垂？

盆腔器官本来舒舒服服地躺在弹性十足的盆底肌上，但是由于盆底筋膜及肌肉的损伤，使得盆腔内的器官不再老实地贴在盆壁上，容易向外脱垂，这种症状就叫盆腔脏器脱垂。

盆腔脏器脱垂病因：妊娠分娩史、年龄增长、肥胖、绝经状态、长期腹压增加（慢性便秘及慢性咳嗽）等。

盆腔脏器脱垂症状：下体坠胀感、肿物自阴道口脱出、排尿/排便异常、性生活质量下降等。

盆腔脏器脱垂患者通常高龄、基础疾病多（合并高血压、糖尿病等），有数十年脱垂病史，起初脱垂器官休息后可自行还纳，随年龄增大病情加重，脱垂肿物日渐增大，不能还纳，严重影响其日常生活。

二、盆腔脏器脱垂的治疗？

非手术疗法：二氧化碳点阵激光治疗、盆底肌训练（凯格尔运动）配合药物治疗，一般适合轻症患者，需长期坚持。

子宫托：可临时支撑脱垂器官，需定期更换。

手术治疗：传统手术（子宫切除、阴道封闭术）、盆底重建术。其中，经阴道植入网片盆底重建术是经阴道壁形成小切口，应用人工合成生物网片替代受损的盆底筋膜组织，全面纠正盆底缺陷，将脱垂脏器顶端悬吊恢复到正常解剖功能位置的一种术式，通俗地说，就是给盆底组织加了一张或几张网片做的吊床，使盆底组织得到良好支撑，不再脱垂。

三、早发现、早干预

“很多盆腔脏器脱垂患者羞于就医，拖到脱垂物无法回纳才就诊，此时盆底组织的损伤已较为严重，通常需要手术进行治疗。”望城区人民医院妇科主任易晓芳指出，早发现、早干预对盆腔脏器脱垂的治疗至关重要。

妇科团队针对盆腔脏器脱垂患者采用住院全流程管理，提供从筛查到康复的“一站式”服务，包括病情精准评估、制定个性化方案、术后快速康复、终身随访（提供线上、线下康复指导）等，帮助患者回归健康、尊严、高质量的生活。

湖南医聊特约作者：长沙市望城区人民医院 妇科 张琴

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（编辑ZS）

来源: 长沙市望城区人民医院 妇科 张琴