心电图监护仪是重症医学科（ICU）守护生命的重要设备，对患者与家属而言，这些动态符号究竟传递着怎样的生命信息？湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）重症医学科万荣文主任带您读懂其背后的 “语言”。

心率（HR）：生命跳动的节律

心率通常以 “HR（Heart Rate）” 或 “Pulse（脉搏）” 标识，单位为 “bpm（次 / 分钟）”，代表心脏每分钟的跳动次数，是反映生命活动最基础的指标。

在安静状态下，成年人正常心率范围为 60-100 次 / 分钟；长期运动的运动员或健身人群，心率可能低至 50 次 / 分钟左右，这属于生理性正常现象。

监护仪旁持续生成的起伏波形即心电图（ECG/EKG），其中每一个向上的 “尖峰”（医学上称为 QRS 波群），都对应着一次心脏收缩。临床中监护仪发出的 “滴滴” 提示音，也多与 QRS 波群同步，直观反映心跳节奏。

（▲AI图）

从异常情况来看，心率超过 100 次 / 分钟称为 “心动过速”，可能由发热、情绪紧张、疼痛刺激、贫血、心力衰竭或甲状腺功能亢进等因素引发；心率低于 60 次 / 分钟则为 “心动过缓”，除了睡眠状态等生理情况，还可能提示心脏传导系统异常，需结合临床进一步排查。

血压（NIBP）：血液流动的动力指标

血压常以 “NIBP（无创血压）” 标注，典型显示格式如 “120/80 mmHg”，代表血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力。

其中，斜杠前的数字为 “收缩压”，是心脏收缩时将血液泵入动脉的最大压力，正常范围为 90-140 mmHg；斜杠后的数字为 “舒张压”，是心脏舒张时血管壁维持的最低压力，正常范围为 60-90 mmHg。

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临床公认的理想血压通常低于 120/80 mmHg，但因患者年龄、基础疾病（如高血压、糖尿病、肾病）存在差异，医生会设定个体化的理想血压目标。

长期血压过高（高血压）会损伤血管、心脏、大脑及肾脏，是心脑血管疾病的重要危险因素；而血压过低（低血压）可能导致头晕、乏力，严重时引发器官血液灌注不足，常见于大量失血、脱水、严重感染等场景。

血氧饱和度（SpO₂）：血液中的 “氧气储备”

血氧饱和度以 “SpO₂” 标识，单位为百分比（%），指血液中结合氧气的血红蛋白占全部血红蛋白的比例，直接反映血液携带氧气的能力。

正常情况下，人体 SpO₂应维持在 95%～100%；若低于 95% 需引起临床关注，低于 90% 通常被判定为 “低氧血症”，需及时采取吸氧等医疗干预措施。

当 SpO₂数值过低时，提示身体可能处于缺氧状态，常见于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统或循环系统疾病，需结合患者症状进一步明确病因。

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呼吸频率（RR）：呼吸系统的动态信号

呼吸频率以 “RR” 标注，单位为 “次 / 分钟”，代表人体每分钟的呼吸次数。成人在静息状态下，正常呼吸频率约为 12-20 次 / 分钟；若频率显著过快（如超过 24 次 / 分钟）或过慢（如低于 10 次 / 分钟），多提示呼吸系统存在异常，可能与气道梗阻、肺部感染、呼吸中枢调节紊乱等情况相关，需密切监测并评估。

（▲AI图）

专家提醒

重症医学科主任万荣文介绍，监护仪会预设各项指标的正常范围，一旦数值超出区间便会发出报警，但报警仅为初步提示信号。临床判断中，医生需结合所有监护数据、患者的症状（如胸痛、呼吸困难）及体征（如肺部听诊、意识状态）综合评估病情。

需特别注意的是，单一数值的轻微波动在临床中十分常见，如情绪变化、体位调整都可能导致短暂波动，家属无需过度恐慌，应遵循医护人员的专业判断。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）重症医学科 佘璐

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（编辑YT）

来源: 湖南省中西医结合医院 重症医学科 佘璐