“哎哟，这楼梯咋越爬越费劲，膝盖里跟装了个小电钻似的，疼得钻心！” 最近，长沙的张大爷拄着拐杖，一脸难受地跟湖南省第二人民医院（省脑科医院）骨关节运动医学科的李宝军主任医师诉苦。经过李宝军主任医师仔细问诊、做了检查，张大爷才知道，自己这是得了骨关节炎。

生活里不少中老年人都有过类似情况，总觉得关节疼就是 “人老了骨头脆”“骨质疏松闹的”，可压根没想到，让关节这么 “闹脾气” 的真凶，大概率是藏在背后搞鬼的骨关节炎！

一、关节里的 “缓冲垫”，咋就不管用了？

咱身上的关节像个精密的 “轴承”，关节软骨就是轴承上的 “缓冲垫”——又光滑又有弹性，骨头之间摩擦的时候全靠它顺滑。可一旦骨关节炎找上门，这层缓冲垫就会慢慢退化、变粗糙，严重的时候还会裂口子、出 “坑”，就跟旧轮胎磨没了花纹似的，最后骨头直接 “硬碰硬”，能不疼吗？

这病特别爱找中老年人，膝关节、髋关节、手指关节都是重灾区。为啥它会盯上你？除了年纪大了，遗传、肥胖、关节受过伤、代谢紊乱都可能是 “帮凶”：体重超标的人，关节每天都得扛额外的重量，缓冲垫磨损得更快；要是运动方式不对，关节反复被冲击，也容易提前 “报废”。

二、骨关节炎的三个 “坏招”，你中招没？

骨关节炎搞破坏的时候，套路可多了，主要有这三个 “坏招”：

1. 疼痛 “拉锯战”

一开始它还挺 “收敛”，就趁你活动完才捣乱 —— 爬个楼、蹲下去再站起来，膝盖像被小刺扎了一下，歇会儿就能好，跟个见好就收的小调皮似的。

可等病情加重了，它就 “得寸进尺”：就算躺着不动，关节也隐隐作痛；严重的时候，平路散步都跟踩在针尖上似的，连日常买菜、遛弯都成了遭罪的事。

2. 僵硬 “枷锁”

早上起床的时候，关节跟生了锈的门轴似的，动一下都费劲；要是白天坐久了，站起来的瞬间关节会突然 “卡壳”，得缓好一会儿才能动，感觉身体被按下了暂停键。

3. 弹响 “小警报”

活动关节的时候，偶尔会听见 “咔咔” 的弹响，或者像有东西在摩擦的声音，就跟关节里藏了个小石子儿在滚似的，听着就心慌。

还有个常见的误会：不少人关节一受凉就疼，以为是 “受凉导致的”。其实啊，是发炎的关节太 “敏感”，冷空气一刺激，血管就收缩，疼痛就趁机冒出来了 —— 受凉本身跟骨关节炎没直接关系！

三、对付骨关节炎，得一步步来

要是关节开始 “闹脾气”，可别硬扛，赶紧去正规医院找骨科医生想办法才对。医生会根据病情，制定一步步的治疗方案：

1. 基础治疗

先从生活习惯改起：学习正确的运动方式、物理治疗（热敷、超声波，相当于给关节做 SPA），再配上拐杖、护膝这些 “辅助神器”，减轻关节负担。

2.药物治疗

疼得明显的时候，医生会开点镇痛药，或者往关节腔里打药（相当于给关节贴层止痛贴、打支营养针）；也能用中成药慢慢调理；要是疼得睡不着、还焦虑，抗焦虑的药也能帮上忙。

3. 修复性治疗

要是关节里的 “零件” 磨损得厉害，可能得做关节清理术、软骨修复术，给关节来个 “小手术修复”。

4. 重建治疗

要是关节已经 “千疮百孔”，那就得做人工关节置换术，给它换个 “新轴承”，这样就能重新灵活活动了。

四、提前给关节 “上份保险”，这三招得记牢

骨关节炎虽然 “难缠”，但提前预防能大大降低它找上门的概率，就跟给关节买了份 “健康保险” 似的，这三招一定要记好：

1. 控制体重，给关节 “减负”

关节就像个 “搬运工”，体重每多一斤，它的负担就重一分。有研究说：体重下降10%，膝关节炎的症状能改善 25%~50%！所以平时少吃点高脂、高糖的东西，再结合运动减减重（老年人减重的时候得练肌肉，别让关节 “光减负，没支撑”）。

2. 选对运动，给关节 “送营养”

别以为得了骨关节炎就不能运动！软骨没血管供血，全靠运动挤压关节液 “吃饭”—— 要是长期不动，软骨反而会 “饿坏”。推荐做低强度的运动：散步、打太极、游泳（就像给关节做温柔的按摩）；也可以练练关节周围的肌肉，让关节更稳。

3. 给关节保暖，别让它 “冻着”

关节里的软骨、滑膜 “没血供还怕冷”，冷空气一冻，血管就收缩，营养也送不过去了。天冷的时候记得穿长裤，别让膝关节直接暴露在冷空气中，就跟给关节套件保暖衣似的。

李宝军主任医师也提醒大家：关节是咱们走路、活动的 “好搭档”，别等它 “罢工” 了才当回事。早点了解、早点预防、早点治疗，就能跟骨关节炎 “和平相处”，让关节一直灵活能动！

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）骨关节运动医学科 吴育琴

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（编辑YT）

来源: 湖南省第二人民医院（省脑科医院）