这是一种常见误区。

在现代医学条件下，结核病是完全可以治愈的。中国在过去几十年里已经证明了这一点。

研究显示，在1990到2010年间，中国结核病的痰涂片阳性患者患病率下降了63%，结核病相关死亡率下降了80%，是全球结核控制进展最快的国家之一。这些成果主要归功于国家层面推广的“短程督导化疗方案”（DOTS），确保患者规律、足量完成治疗。

当然，结核病的治疗需要严格依从医嘱，如果随意停药或用药不规律，就可能导致耐药结核（MDR-TB）的产生。中国2007年的全国调查发现，大约5.7% 的新发结核病例已经是耐多药结核，而在既往治疗过的患者中比例更高达25.6%。耐药结核的确会使治疗变得更加复杂，但即便如此，通过新药物、新诊断技术和规范化管理，也能大大提高治愈率。模型预测表明，在优化方案下，耐药结核的治愈率可提高到82%，总体患病率可在十年内下降约75%。

因此，“结核病是不治之症”的说法并不成立。规范、完整的治疗可以让绝大多数结核患者康复，而国家在公共卫生体系和新技术上的持续投入，也在不断提高结核控制的成功率。

参考资料：

Lin HH, Wang L, Zhang H, et al. Tuberculosis control in China: use ofmodelling to develop targets and policies.BullWorld Health Organ. 2015;93:790–798.doi:10.2471/BLT.15.154492

作者：蒋永源 第三军医大学内科硕士

审核：李柏村 研究员 中日友好医院/国家呼吸医学中心

来源: 科学辟谣

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