餐后突发剧烈腹痛,千万别当成普通“吃坏肚子”——这可能是胰腺发出的“救命警报”!近日,益阳市第三人民医院接诊了一名36岁的男性患者,因朋友聚餐时暴饮暴食、大量饮酒,诱发“脂源性重症急性胰腺炎”,经紧急抢救,才从死亡线上抢回性命。

一场吃喝引发的“体内风暴”

已有6次急性胰腺炎发作史的杨先生(化名),始终没能管住嘴。在一次聚会中,他再次毫无节制地摄入大量高脂食物、畅饮烈酒。

餐后没多久,他的左上腹突然传来持续剧痛,起初以为“忍忍就好”,可疼痛很快蔓延至全腹和腰背,还伴随剧烈呕吐、浑身冷汗,痛感比以往任何一次都强烈。察觉不对的他,连夜赶往益阳市第三人民医院就诊。

检查结果让医生揪心:杨先生的淀粉酶高达341U/L(提示胰腺已受损),血清甘油三酯更是飙升至40.53mmol/L(远超正常范围),结合CT检查,最终确诊为“急性胰腺炎”。

尽管医生第一时间开展液体复苏、抑制胰酶分泌、降脂等治疗,但他的病情仍在快速恶化——发病不到24小时,就出现急性呼吸衰竭、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)和肾功能损伤,多项生命指标濒临危急值,被确诊为“脂源性重症急性胰腺炎”。

这是一种死亡率极高的急腹症,若不及时干预,几小时内就可能致命。益阳市第三人民医院立即启动重症救治流程,将杨先生转入ICU全力抢救:通过持续血液净化清除体内炎症因子、保护肾功能;优化液体复苏方案,同步开展抗感染、降脂与抗凝治疗;采用高流量氧疗辅助通气,配合呼吸训练和侧俯卧位通气预防肺不张;同时联合中药及中医康复理疗,助力身体功能恢复。


经过多日全力救治,杨先生终于从“无法呼吸、多器官衰竭”的危急状态中逐步好转。目前他生命体征平稳,已能自主进食、下床活动,成功转回普通病房继续治疗。

为何脂源性重症急性胰腺炎如此凶险?

益阳市第三人民医院重症医学科主任张平芳介绍,急性胰腺炎绝非“小毛病”,一旦发展为重症,就是一场“生死较量”,其核心特点可总结为“三高”:

1.高复发率:有发病史者若不改变不良习惯,极易再次诱发;

2.高死亡率:重症患者会快速出现多器官功能衰竭,死亡率居高不下;

3.高治疗成本:需多学科协作、长期重症监护,医疗费用显著增加。

而急性胰腺炎的“罪魁祸首”,大多藏在不良饮食习惯里,其中最常见的就是暴饮暴食和大量饮酒。像杨先生这样的“脂源性重症急性胰腺炎”,正是因为过量摄入高脂食物和酒精,导致甘油三酯急剧升高,刺激胰腺过度分泌胰酶,最终引发胰腺“自我消化”,进而爆发严重炎症反应。

守护胰腺,牢记这3点“保命提示”

想要远离急性胰腺炎,保护“脆弱的胰腺”,关键要做到以下3点:

1.拒绝“豪饮盛宴”:坚决不酗酒、不暴饮暴食,每餐吃到七分饱即可,严格控制高脂、高蛋白、高糖食物的摄入;

2.坚持清淡饮食:日常多吃蔬菜、水果和粗粮,合理控制脂肪与胆固醇摄入,定期监测血脂,若甘油三酯偏高,及时就医干预;

3.高危人群定期体检:有胆道疾病、高血脂、胰腺炎病史的人群,要定期体检,积极治疗原发病,避免诱发或加重胰腺炎。

一口油腻、一杯烈酒,可能在享受中埋下生命隐患。胰腺从不会提前“预告抗议”,唯有坚持健康的生活习惯,才能真正远离急性胰腺炎的威胁。若出现餐后突发剧烈腹痛(尤其左上腹),并伴随恶心、呕吐、腰背痛等症状,务必立即就医,千万别拖延!

湖南医聊特约作者:益阳市第三人民医院 陈雄

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来源: 益阳市第三人民医院 陈雄