每年10月13日是“世界血栓日”，我们总在强调血栓的危害。今天，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）普通外科蒲群旺主任，从临床视角告诉大家：血栓不是“心脑血管专属问题”，它可能在术后卧床、久坐追剧，甚至怀孕生子时悄悄找上门。

血栓不是老年人的“专利”

很多人对血栓有个误区，觉得它是老年人的“专利”。但在普外科病房，有20多岁的外卖员，因车祸术后卧床一周，突然出现下肢肿胀疼痛，检查发现下肢深静脉血栓；也有刚做完胆囊手术的中年女性，因怕疼不愿下床活动，险些引发肺栓塞——这种由血栓导致的急症，死亡率堪比急性心肌梗死。

警惕这三种“血栓高发场景”

1.术后“静养”误区：不少人认为手术后“躺得越久恢复越好”，但对普外科患者来说，无论是胃肠手术、肝胆手术还是疝气手术，术后24～48小时内，在医生指导下适当活动（比如床边站立、慢走），能大幅降低血栓风险。临床数据显示，术后长期卧床的患者，血栓发生率是主动活动者的4倍。

（▲AI图）

2.久坐不动的“隐形伤害”：连续4小时以上的办公、追剧、长途乘车，会让下肢血流速度减慢，血液像“停滞的河水”一样淤积在血管里，慢慢形成血栓。我们曾接诊过一位程序员，连续加班3天，起身时突然感觉左腿剧痛，检查发现血栓已堵塞下肢主要血管，差点面临截肢风险。

3.特殊生理阶段的风险：孕期女性因激素变化，血液黏稠度升高；产后妈妈因卧床休养、血流缓慢，都是血栓的高危人群。

防控血栓：记住这几个实用方法

1.主动“动起来”：久坐或久卧时，每1小时起身活动5分钟；术后患者在医生允许下，尽早下床慢走；即使无法起身，也可以在床上做“踝泵运动”，具体步骤如下：

（▲踝泵运动视频）

2.足量“喝够水”：成年人每天喝1500-2000毫升温水（约7-8杯），能降低血液黏稠度，减少血栓形成的可能。尤其在干燥季节、运动后或术后恢复期，更要注意补水，别用饮料、咖啡替代。

3.高危“早排查”：有血栓家族史、肥胖、高血压、糖尿病，或刚做完手术、处于孕期/产后的人群，属于血栓高危群体。建议每年体检时增加“下肢血管超声”检查，早发现、早干预，比出现症状后再治疗简单得多。

4.术后早期抗凝治疗：核心作用就是通过药物调节凝血功能，在不影响伤口愈合的前提下，让血液保持“适度流动”，从源头降低血栓形成风险。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）普通外科蒲群旺主任提醒：血栓的可怕之处，在于它早期没有明显症状，却能在不知不觉中危及生命；但只要我们主动做好防护，就能大幅降低风险。今天是世界血栓日，让我们把这些知识分享给家人朋友，从“主动活动”“足量喝水”这些小事做起，别让“沉默的杀手”有机可乘。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 普通外科 唐罗曼

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来源: 湖南省中西医结合医院 唐罗曼