9个多月的康康(化名),几天前因反复高热就医拿药,可回家后体温仍不稳定,还多了“声音嘶哑”的症状。当时家属没太在意,直到康康逐渐喘不上气,才紧急送医。医生检查后,初步判断为急性喉炎合并喉梗阻,立刻进行吸氧、雾化治疗,但康康的气喘、声嘶、喉中痰鸣仍未缓解,还出现烦躁不安、口唇发绀的危急情况。为保证气道通畅,医生果断实施气管插管,用呼吸机辅助通气,随后将康康转入PICU治疗。目前,康康已顺利拔除气管插管,正逐步康复。
这个案例并非个例,儿童急性喉炎的“凶险”,往往藏在家长容易忽视的细节里。
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什么是儿童急性喉炎?
儿童急性喉炎是喉部黏膜及声带的急性弥漫性渗出性炎症,多由病毒或细菌感染引发,常继发于上呼吸道感染。
由于孩子喉腔狭小、黏膜血管丰富且疏松,一旦发炎,极易出现充血、水肿,进而导致气道狭窄。严重时会引发喉梗阻,直接威胁生命,是儿童群体中极具危险性的急症之一。因此,能否早期识别症状、及时就医,直接关系到孩子的安危。
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牢记4个典型症状
帮孩子“揪出”喉炎
家长若能快速识别以下症状,就能为孩子争取宝贵的治疗时间:
01.声音嘶哑
排除孩子长时间剧烈哭闹的情况后,若突然出现声音沙哑,甚至哭不出声、说不出话,大概率是声带因炎症充血水肿导致,需立刻警惕。
02.犬吠样咳嗽
这是儿童急性喉炎的标志性症状,咳嗽声不像普通咳嗽那样清脆,反而类似小狗叫唤,是喉部黏膜水肿刺激引发的特殊声音。
03.吸气性喉鸣
孩子哭闹深吸气时,或咳嗽后,会出现吸气费力的表现,同时能听到尖锐的“吹哨子样”声音。这是因为喉部水肿让气道变窄,气流穿过狭窄部位时产生的声响。
04.呼吸困难
若炎症加重,咽喉部严重充血水肿会造成气道梗阻,孩子会出现“三凹征”——吸气时胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝明显凹陷,还可能伴随烦躁不安、口唇发紫,此时已属危急情况。
此外,孩子还可能出现发烧、食欲差、烦躁等表现,且症状有“白天轻、夜间重”的特点。这是因为孩子入睡后喉部肌肉松弛,分泌物容易堵塞喉部,刺激引发喉痉挛,风险随之升高。
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关键时刻别犹豫
出现这些症状立刻就医
一旦发现孩子有声音嘶哑、犬吠样咳嗽,尤其是出现吸气费力、呼吸困难的情况,家长切勿拖延,必须立即带孩子去医院就诊。
儿童急性喉炎进展迅速,若因忽视症状导致喉梗阻加重、错过最佳治疗时机,可能会引发窒息死亡。早识别、早干预,才是守护孩子健康的关键。
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来源: 泉州市第一医院护理园地